Основы медицинских знаний. - 103 стр.

UptoLike

100
упускание мочи и кала, зрачки на свет не реагируют, другие рефлексы также
подавлены.
Сам по себе припадок не требует специального лечения. Необходимо
предупредить возможную травму головы при падении, вывихи и переломы
конечностей при попытке удержать больного, для чего во время припадка
больного помещают на мягкую основу, нельзя применять силу для удержания
судорожно дергающихся конечностей, для предохранения языка от
прикусывания между зубами вставляют свернутый платок или другой
предмет, следя за тем, чтобы не было западения языка. Судорожный период
длится 30-40 секунд, после приступа больной обычно засыпает, не помня
происшедщего.
Эпилептическое состояние
- непрерывно следующие друг за другом
припадки, которые могут развиться при эпилептической болезни и как
проявление других заболеваний, например, при опухолях головного мозга,
черепномозговой травме, инфекционных заболеваниях головного мозга,
истерии и т.п.
При эпилептическом состоянии показано внутримышечное ведение 10-20
мл 25% раствора сернокислой магнезии, 5-10 мл 10% раствора гексенала,
рекомендуется введение барбамила или хлоралгидрата
в клизме. Если в
течение 2-3 часов припадки не прекращаются, можно ввести внутримышечно
3-4 мл 2,5% раствора аминазина, сделать спинномозговую пункцию, в
тяжелых случаях применить наркоз. По окончании неотложной помощи
следует переходить к лечению основного заболевания с одновременным
назначением противосудорожных средств (дифенин, гексамедин, приметин,
фонурит, фенобарбитал, седуксен и др.).
Психические нарушения при атеросклерозе
сосудов головного мозга и
гипертонической болезни в начальном периоде проявляются астенией:
утомляемость, головокружение, головные боли, раздражительность, снижение
памяти, характер приобретает черты ворчливости, придирчивости,
бесцеремонности. В дальнейшем появляется тревожно-депрессивное
состояние с подавленным настроением, неоправданной тревогой за свое
здоровье, возможен бред ущерба со стороны окружающих. В третьем периоде
наблюдается дезориентация в окружающей обстановке, беспомощность,
возможно слабоумие.
Для
лечения депрессии применяют триптизол, амитриптилин,
мелипрамин, при бредовом состоянии показаны трифтазин, аминазин,
галоперидол.
Старческие психозы
, развивающиеся в связи с атрофическими процессами
в коре головного мозга, могут проявляться, как и при атеросклерозе сосудов
головного мозга, в виде астении, депрессии, а также параноида,
проявляющегося бредом обыденных отношений: бред ревности,
преследования, подозрения в попытках отравления, похищения вещей и т.п.
Обыденный характер бреда затрудняет своевременную постановку диагноза.