Основы медицинских знаний. - 112 стр.

UptoLike

109
Ангина - острое воспаление лимфоаденоидной ткани глотки, может быть
следствием активизации микробов, находящихся в лакунах миндалин,
кариозных зубах, в полости носа и придаточных пазухах. Ангина может
возникнуть при ряде инфекционных заболеваний (скарлатина, дифтерия,
грипп). Возможны тяжелые осложнения: ревматическое поражение сердца,
воспалительные заболевания почек и суставов, паратонзиллярный
(околоминдаликовый) абсцесс. При катарральной ангине миндалены
гиперемированы, слегка припухшие; при лакунарной ангине из лакун
выступает желтовато-белый налет, выражены общие симптомы (высокая
температура, боль при глотании, увеличение и болезненность подчелюстных
лимфатических узлов; при фолликулярной ангине кроме указанного
наблюдается нагноение фолликулов, которые выступают на поверхности
миндалин в виде желто-белых точек.
Флегмонозная ангина
(паратонзиллярный абсцесс) является осложнением
ангины. Гнойная опухоль сужает просвет глотки, в результате чего
затрудняется дыхание, ограничивается раскрытие рта, интенсивная боль в
горле усиливается при глотании и повороте головы, невозможно принимать
пищу, температура высокая, озноб. Иногда флегмонозная ангина осложняется
глубокой флегмоной шеи и отеком гортани.
Лечение заключается во вскрытии абсцесса и
инъекциях антибиотиков.
Заглоточный абсцесс
возникает в результате нагноения лимфатических
узлов, расположенных на задней стенке глотки. Заглоточный абсцесс
встречается главным образом у детей 3-4 лет, поскольку в более старшем
возрасте эти лимфатические узлы обычно исчезают. Ребенок становится
беспокойным, температура тела значительно повышается, отмечается резкая
боль при глотании, дыхание существенно затрудняется в вертикальном
положении по сравнению с
горизонтальным, что связано с тем, что гной в
полости абсцесса перемещается вниз и закрывает просвет глотки.
Неотложная помощь: вскрытие абсцесса.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ
Инородное тело гортани
. В момент попадания инородного тела в гортань
наступает спазм голосовой щели, приступообразный кашель, покраснение
лица, нарушение голоса. При инородном теле гортани должна быть
готовность к трахеостомии. Извлечение производят в лечебном учреждении
под наркозом с помощью дыхательного бронхоскопа.
Острый стеноз
гортани в отличие от абсцессов глотки протекает тяжелее,
возникает как осложнение гриппа, парагриппозных инфекций, дифтерии,
ОРВИ. Способствуют появлению стеноза грибковые поражения слизистой
оболочки гортани, аллергические заболевания верхних дыхательных путей,
эксудативный диатез, парезы и параличи мышц гортани. Стеноз наступает
быстрее при аллергических отеках, вызванных некоторыми лекарственными
препаратами, промышленными и сельскохозяйственными ядами,
пищевыми
аллергенами, пыльцой (амброзия); при анафилактическом (сывороточном)