Основы медицинских знаний. - 115 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СГАУ | Самара

Рубрика: 

112
Наряду с помутнением роговицы другими часто встречающимися
симптомами бывают слезотечение, светобоязнь, боли в глазу и ощущение
инородного тела за веком, покраснение глаза. Большую опасность
представляет гнойный кератит (ползучая язва роговицы)
, который часто
образуется на месте микротравмы роговицы (соринка, зерновая пыль и т.п.).
При гнойном каратите характерным является наличие гнойного инфильтрата
по краю язвы, которая имеет склонность увеличиваться в размерах (как бы
ползает по роговице). Источником инфекции, кроме конъюктивита, часто
является гнойный дакриоцистит (воспаление слезного мешка, находящегося
во внутреннем углу
глаза). Поэтому лечение язвы роговицы заключается
прежде всего в операции на слезном мешке: удаление мешка или образование
соустья его с полостью носа. Без надлежащего лечения образуется стойкое
помутнение роговицы (бельмо). При ползучей язве возможно воспаление
радужной оболочки, инфицирование внутренних отделов глаза
(эндофтальмит, панофтальмит) и полная потеря зрения.
Неотложная помощь при
гнойном кератите состоит в промывании глаза,
при наличии дакриоцистита следует выдавить гной из слезного мешка и
повторно промыть глаз растворами фурацилина, риванола или перманганата
калия; рекомендуется закапать 30% раствор сульфацил-натрия и 0,2%
раствор левомицетина (через 20-30 минут), однократно капли 1% раствора
атропина; за веко рекомендуется закладывать мазь с антибиотиком
(тетрациклином, олететрином и др.);
внутрь - сульфадиметоксин;
внутримышечно - инъекции антибиотиков широкого спектра действия
(пенициллин, тетрациклин, стрептомицин, мономицин и др.).
Склерит
- воспаление склеры (белой непрозрачной оболочки глазного
яблока), встречается при некоторых инфекционных заболеваниях;
характеризуется расширением сосудов склеры, что проявляется образованием
розового или фиолетового пятна (соответственно поверхностный и глубокий
склерит), это пятно безболезненно, выделений из глаз нет.
Медицинская помощь состоит в закапывании 0,5% эмульсии
гидрокортизона, капель дексазана или офтан-дексаметазана и наложении на
глаз теплой повязки для того, чтобы предохранить глаз от охлаждения,
которое ухудшает течение заболевания. Внутрь рекомендуется принимать
димедрол, хлористый кальций.
Воспалительный процесс в радужной оболочке называется иритом
. Ирит
возникает как осложнение инфекционных заболеваний (ревматизм, грипп,
ОРВИ), воспалительных процессов в миндалинах, зубах, придаточных
пазухах носа, иногда после травмы глаза. При расширении сосудов склеры
характерным является возникновение в окружности роговицы сосудистого
венчика красно-фиолетового оттенка, что отличает ирит от конъюнктивита,
при котором расширение сосудов и покраснение распространяется на всю
склеру, а не только на окружность роговицы. Радужка также изменяет свой
цвет, наблюдается сужение и деформация зрачка. Характерным для ирита
является образование спаек радужки с расположенным глубже хрусталиком

Страницы