Основы медицинских знаний. - 128 стр.

UptoLike

125
Корь - детское острозаразное вирусное заболевание, характеризующееся
катаром верхних дыхательных путей и специфической сыпью. Заражение от
больного ребенка происходит за счет попадания слюны и слизи в верхние
дыхательные пути и на конъюнктиву глаз.
Инкубационный период продолжается в среднем 10 дней. Начало болезни
острое: повышение температуры, насморк, чихание, "лающий" кашель,
охриплость голоса, слезотечение и
светобоязнь. На 2-3 день появляется
гиперемия конъюнктивы, отечность век, слизистое и гнойное отделяемое из
глаз (в результате чего за ночь ресницы склеиваются), гиперемия и
одутловатость лица. На слизистой оболочке рта в области щек появляются
мелкие, напоминающие манную крупу, не сливающиеся между собой пятна.
На 3-5 день появляется типичная коревая сыпь (насыщенного розового цвета
,
поднимающиеся над кожей пятна диаметром 3-4 мм) вначале за ушами и на
носу; затем в течение суток сыпь распространяется на все лицо, шею,
верхнюю часть туловища; на вторые сутки - на все туловище; на третьи -
захватывает и конечности. При благоприятном течении на четвертые сутки
воспалительные явления резко убывают, сыпь бледнеет, начинается ее
отрубевидное шелушение и коричневатое пигментирование. Корь может
осложняться пневмонией, реже - кератитом, стоматитом, синуситом,
мастоидитом, отитом. Диагноз кори подтверждается серологическими
исследованиями.
Лечение проводят в домашних условиях тепловыми процедурами,
отхаркивающими средствами, приемом большого количества жидкости,
уходом за глазами и полостью рта. В тяжелых случаях и при появлении
осложнений назначают антибиотики и кортикостероидные препараты
.
Детей старше года иммунизируют коревой вакциной. Непривитым
контактным детям вводят противокоревой иммуноглобулин.
Скарлатина
- детская стрептококковая инфекция, характеризующаяся
тонзиллитом и мелкоточечной сыпью. Заражение происходит воздушно-
капельным путем и реже через предметы обихода больных детей или
бактерионосителей.
Инкубационный период - 2-7 дней. Начало болезни острое: подъем
температуры за 6-7 часов до 38-40°, головная боль, отказ от пищи, возможна
рвота. Характерен синдром тонзиллита: гиперемия и увеличение миндалин,
боль при
глотании, в лакунах и на поверхности миндалин обнаруживается
налет. Язык в течение первых дней также имеет налет, позднее приобретает
вид "малинового" (очищается от налета, на фоне гиперемированной
поверхности языка выступают увеличенные сосочки). К концу первых или на
вторые сутки появляется ярко-розовая мелкоточечная сыпь на
гиперемированном фоне сначала на шее и
верхней части груди; через 2-3 дня -
на всем теле с очагами сгущения в сгибах крупных суставов. Сыпь слегка
возвышается над кожей и придает ей шероховатость. Носогубный
треугольник остается бледным и без сыпи, поэтому резко выделяется на фоне