Основы медицинских знаний. - 149 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СГАУ | Самара

Рубрика: 

146
тяжелом течении возможны геморрагичесие проявления - петехии, носовые
кровотечения, кровоизлияния в склеру, на местах инъекций появляются
кровоподтеки. Наблюдается умеренное увеличение печни, реже - селезенки, у
части больных появляется желтуха. Заболевание продолжается 3-4 недели.
Среди осложнений встречается менингит, энцефалит, полиневрит, миокардит,
пневмония; основной причиной возможного смертельного исхода является
почечная недостаточность. Диагноз подтверждается серологическими
реакциями.
Основные
методы лечения - антибиотики (пенициллин, тетрациклин,
окситетрациклин) и противолептоспирозный гамма-глобулин. При
выраженной интоксикации и геморрагическом синдроме дополнительно
назначают кортикостероидные препараты (преднизолон), при острой
почечной недостаточности - маннитол, лазикс, экстракорпоральный
гемодиализ.
Профилактика заключается в охране источников водоснабжения от
загрязнения, обеззараживании воды, запрещении купания в загрязненных
водоемах (особенно в природных очагах инфекции), борьбе
с грызунами,
защите продуктов от грызунов. При уходе за больными животными
необходимо использовать спецодежду и обувь, молоко от больных животных
необходимо кипятить. Рекомендуется вакцинация сельскохозяйственных
животных, а по эпидемическим показаниям - животноводов.
Бруцеллез
- зооантропонозная инфекция, сопровождающаяся длительной
лихорадкой, поражением опорно-двигательного аппарата, нервной и других
систем. Заражение бруцеллами происходит чаще всего через молочные
продукты, недостаточно термически обработанное мясо больных животных
(козы, овцы, реже - коровы, свиньи). Возможно заражение при употреблении
инфицированной воды, через поврежденную кожу и слизистые оболочки при
уходе за больными животными, обработке
туш, иногда бывает воздушно-
пылевое заражение.
Инкубационный период - 12-14 дней. Больные в первые дни жалуются на
утомляемость, нарушение сна, ухудшение аппетита, раздражительность,
головную боль, мышечно-суставные боли. На 6-8 день повышается
температура до 39-40°, наблюдается озноб, сменяющийся обильным
потоотделением, особенно влажными бывают ладони. Несмотря на высокую
температуру, самочувствие и работоспособность удовлетворительные.
Примерно
на 15-16 день увеличиваются шейные и подмышечные
лимфатические узлы, увеличиваются также печень и селезенка. Под кожей
могут появиться плотные узелки (фиброзиты), нередко наблюдается
поражение сухожилий (тендовагиниты), мышц (миозиты). Характерно
поражение крупных суставов: боли, усиливающиеся при движении (артриты),
отечность и воспаление окружающих суставы тканей (периартриты),
воспаление слизистых оболочек суставных сумок (бурситы). Нередко бывают
повторные рецидивы лихорадки с интервалами в 1-1,5 месяца. При

Страницы