Внутренняя регуляция работы сердца. Павлов Е.Г - 16 стр.

дий, скорость проведения возбуждения, возбудимость миокардиальных струк-
тур, скорость и степень диастолического расслабления.
      Рецепторные структуры, образованные внутрисердечными афферентны-
ми нейронами, представляют собой, по-видимому, рецепторы растяжения. Со-
ответственно этому адекватным стимулом для их активации является измене-
ние степени растяжения миокарда, что имеет место при различном кровенапол-
нении камер сердца.
      Таким образом, внутрисердечный рефлекторный аппарат может активи-
роваться я ответ на изменения системной гемодинамики, сопровождающиеся
увеличением венозного притока к сердцу, и соответственно видоизменять рабо-
ту сердца. По-видимому, этот механизм участвует в адаптации гемодинамики
при выполнении физической работы у животных с трансплантированными
сердцами.
      Следует специально отметить, что внутрисердечные рефлекторные меха-
низмы могут осуществлять двунаправленную регуляцию всех функциональных
показателей деятельности сердца, интенсифицируя или тормозя соответствую-
щие процессы.
      Активация внутрисердечных рефлексов может сопровождаться как уве-
личением, так и уменьшением гемодинамической производительности сердца.
Есть основания полагать, что оба типа влияний осуществляются по качественно
однородным, холинергическим путям, а направленность эффекта определяется
различиями в количественных характеристиках конечного импульсного воздей-
ствия на эффекторные структуры.
      Таким образом, в настоящее время можно считать окончательно установ-
ленным факт существования в сердце авторегуляторных нейрогенных меха-
низмов, функционирующих по принципу истинного периферического вегета-
тивного рефлекса.

          5.6. МИОГЕННЫЕ АУТОРЕГУЛЯТОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ

      Само название «миогенные» указывает на то, что эта группа ауторегуля-
торных механизмов сердца основывается на свойствах самих миокардиальных
структур. Они могут осуществляться без какого-либо участия нервной системы.
      Миогенные механизмы ауторегуляции так же как и нейрогенные, направ-
лены главным образом на то, чтобы обеспечить соответствие между венозным
притоком к сердцу и величиной сердечного выброса. Регуляция минутного
объема сердца с помощью миогенных механизмов происходит в основном за
счет изменении силы сокращений миокарда.
      Миогенные механизмы регуляции силы сердечных сокращений обычно
подразделяют на гетерометрические и гомеометрические. Для гетерометриче-
ских механизмов обязательным условием является изменение исходной длины
миокардиальных волокон. Для реализации гомеометрической регуляции изме-
нения исходной длины волокон не нужны.
      Гетерометрическая регуляция ~ это, по существу, хорошо известная зако-
номерность Франка-Старлинга. Она основана на свойстве всех поперечно-

                                                                          16