Профилактические и противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях у детей. Петров В.А - 17 стр.

                                                                                        17
    Заключительная дезинфекция – проводится.
Мероприятия в отношении контактных лиц.
1. Разобщение не проводится. Осуществляется медицинское наблюдение за контактными
     (дети и персонал в границах очага) в течение 6 месяцев с врачебным осмотром детей
     сразу после изоляции больного, а затем ежемесячно.
2. Эпидемиолог решает вопрос об обследовании детей и персонала в границах очага.
     Обследование        осуществляет    территориальная   поликлиника   при   консультации
     эпидемиолога.
3. Прием в группу детей, перенесших в период карантина             какие-либо заболевания,
     осуществляется при предъявлении справки о состоянии здоровья и отрицательного
     результата обследования активности АлАТ.
4. В детских учреждениях (особенно закрытого типа) усиливают контроль за
     индивидуальным использованием предметов личной гигиены (зубные щетки,
     полотенца, носовые платки, игрушки).
Условия выписки из стационара
    Выписка реконвалесцентов осуществляется по клиническим показаниям (отсутствие
жалоб, желтухи, уменьшение размеров печени до нормальных, нормализация уровня
билирубина в крови). Допускается выписка при повышенной в 2-3 раза активности АЛТ,
увеличении размеров печени на 1-3 см.
    После выписки реконвалесцент нуждается в освобождении от работы (учебы) на 1
месяц.      Школьников освобождают от физического труда и занятий физкультурой и
спортом на 6-12 месяцев (решением ВКК).
    В    течение     6     месяцев      запрещены   профилактические     прививки,   кроме
противостолбнячного анатоксина и антирабической вакцины.
Допуск в коллектив по выздоровлению, без дополнительного обследования.
Диспансеризация: Первый диспансерный осмотр переболевших проводится врачом того
же стационара, в котором больной находился на лечении не позже, чем через 1 месяц. При
отсутствии у реконвалесцентов каких-либо клинических и биохимических отклонений
они направляются в КИЗы по месту жительства для обследования через 3,6,9,12 месяцев.
При отсутствии хронического гепатита и 2-х кратном отрицательном результате
исследования на РНК HCV (проведенных с интервалом не менее 10 дней), они могут
быть сняты с учета
.    Если    больной      был   выписан     со   значительным   повышением       активности
аминотрансфераз, первый осмотр проводится через 10-14 дней. Реконвалесценты с
остаточными явлениями наблюдаются лечащими врачами стационара, и при выявлении