Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 132 стр.

UptoLike

Составители: 

132
ùèå ñî÷åòàííî ñ òðàâìàìè øåè, à â 30 % ñëó÷àåâ ñîïðîâîæäàþò-
ñÿ è äðóãèìè òèïàìè òðàâì.
Á. Àíàòîìèÿ è ôèçèîëîãèÿ:
1. Óðîâíè ìîçãà: ìîçã, ìîçæå÷îê, ïðîäîëãîâàòûé ìîçã, ïà-
ëàòêà ìîçæå÷êà.
2. Äâà îñíîâíûõ èñòî÷íèêà ýíåðãèè: êèñëîðîä, ãëþêîçà.
3. Ïàòîôèçèîëîãèÿ âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ (Â×Ä) (ïðè-
çíàêè è ñèìïòîìû).
Â. Îöåíêà ñîñòîÿíèÿ:
1. Èñòîðèÿ áîëåçíè/âûÿñíåíèå ìåõàíèçìà ïîëó÷åíèÿ òðàâìû.
2. Æèçíåííûå ïðèçíàêè, îöåíêà ïî êîìàòîçíîé øêàëå Ãëàçãî.
3. Ôèçè÷åñêèé îñìîòð.
Ã. Íåîòëîæíûå ìåðîïðèÿòèÿ:
1. Ëå÷åíèå ïî ïîâîäó Â×Ä.
2. Èíòóáàöèÿ/èñêóñòâåííîå äûõàíèå.
3. Âíóòðèâåííîå âëèâàíèå æèäêîñòåé.
4. Èììîáèëèçàöèÿ.
Ä. Äîïîëíèòåëüíûå ìåðîïðèÿòèÿ:
1. Ìàííèòîë.
2. Êàòåòåð Ôîëè, íàçîãàñòðàëüíàÿ èíòóáàöèÿ.
3. Ñòåðîèäíûå ãîðìîíû.
4. Äèàãíîñòèêà.
Å. Äàëüíåéøàÿ îöåíêà ñîñòîÿíèÿ (íåâðîëîãè÷åñêèé îñìîòð)
Æ. Òèïû ïîâðåæäåíèÿ ãîëîâû:
1. Ñêàëüïèðîâàííûå ðàíû.
2. Óøèá.
3. Ïåðåëîìû ÷åðåïà:
à) âäàâëåíèå ñâîäà ÷åðåïà:
á) ïåðåëîì îñíîâàíèÿ ÷åðåïà.
4. Êîíòóçèÿ.
5. Ýïèäóðàëüíîå, ñóáäóðàëüíîå, âíóòðèìîçãîâîå êðîâîèç-
ëèÿíèå, ñóáàðàõíîèäàëüíîå êðîâîèçëèÿíèå.
Ç. Âûÿâëåíèå ïîêàçàíèé ê õèðóðãè÷åñêîìó âìåøàòåëüñòâó
Òðè ôàêòîðà:
à) áîëüíîé â ñîñòîÿíèè êîìû èëè â ñîçíàíèè;
á) òðàíñïîðòíàÿ èëè íåòðàíñïîðòíàÿ òðàâìà;
ùèå ñî÷åòàííî ñ òðàâìàìè øåè, à â 30 % ñëó÷àåâ ñîïðîâîæäàþò-
ñÿ è äðóãèìè òèïàìè òðàâì.
     Á. Àíàòîìèÿ è ôèçèîëîãèÿ:
     1. Óðîâíè ìîçãà: ìîçã, ìîçæå÷îê, ïðîäîëãîâàòûé ìîçã, ïà-
ëàòêà ìîçæå÷êà.
     2. Äâà îñíîâíûõ èñòî÷íèêà ýíåðãèè: êèñëîðîä, ãëþêîçà.
     3. Ïàòîôèçèîëîãèÿ âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ (Â×Ä) (ïðè-
çíàêè è ñèìïòîìû).
     Â. Îöåíêà ñîñòîÿíèÿ:
     1. Èñòîðèÿ áîëåçíè/âûÿñíåíèå ìåõàíèçìà ïîëó÷åíèÿ òðàâìû.
     2. Æèçíåííûå ïðèçíàêè, îöåíêà ïî êîìàòîçíîé øêàëå Ãëàçãî.
     3. Ôèçè÷åñêèé îñìîòð.
     Ã. Íåîòëîæíûå ìåðîïðèÿòèÿ:
     1. Ëå÷åíèå ïî ïîâîäó Â×Ä.
     2. Èíòóáàöèÿ/èñêóñòâåííîå äûõàíèå.
     3. Âíóòðèâåííîå âëèâàíèå æèäêîñòåé.
     4. Èììîáèëèçàöèÿ.
     Ä. Äîïîëíèòåëüíûå ìåðîïðèÿòèÿ:
     1. Ìàííèòîë.
     2. Êàòåòåð Ôîëè, íàçîãàñòðàëüíàÿ èíòóáàöèÿ.
     3. Ñòåðîèäíûå ãîðìîíû.
     4. Äèàãíîñòèêà.
     Å. Äàëüíåéøàÿ îöåíêà ñîñòîÿíèÿ (íåâðîëîãè÷åñêèé îñìîòð)
     Æ. Òèïû ïîâðåæäåíèÿ ãîëîâû:
     1. Ñêàëüïèðîâàííûå ðàíû.
     2. Óøèá.
     3. Ïåðåëîìû ÷åðåïà:
        à) âäàâëåíèå ñâîäà ÷åðåïà:
        á) ïåðåëîì îñíîâàíèÿ ÷åðåïà.
     4. Êîíòóçèÿ.
     5. Ýïèäóðàëüíîå, ñóáäóðàëüíîå, âíóòðèìîçãîâîå êðîâîèç-
ëèÿíèå, ñóáàðàõíîèäàëüíîå êðîâîèçëèÿíèå.
     Ç. Âûÿâëåíèå ïîêàçàíèé ê õèðóðãè÷åñêîìó âìåøàòåëüñòâó
     Òðè ôàêòîðà:
     à) áîëüíîé â ñîñòîÿíèè êîìû èëè â ñîçíàíèè;
     á) òðàíñïîðòíàÿ èëè íåòðàíñïîðòíàÿ òðàâìà;

132