Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 157 стр.

UptoLike

Составители: 

157
Îæîã äûõàòåëüíûõ ïóòåé äûìîì
Îáû÷íî âîçíèêàåò â çàêðûòîì ïîìåùåíèè — â ñàëîíå àâòî-
ìîáèëÿ, â äîìå, â ãàðàæå, à òàêæå ïðè õèìè÷åñêèõ îæîãàõ.
À. Ïðèçíàêè è ñèìïòîìû
Îæîãè ëèöà, ìîêðîòà ñîäåðæèò óãîëü (èìååò ÷åðíûé öâåò),
îáîææåííûå âîëîñû â íîñîâûõ õîäàõ, äèñïíîý è ñòðèäîð.
Á. Ëå÷åíèå:
1. Èíòóáàöèÿ ÷åðåç ìàñêó, èíãàëÿöèÿ 100 % êèñëîðîäà, èñ-
êóññòâåííàÿ âåíòèëÿöèÿ ëåãêèõ.
2. Îïðåäåëèòå óðîâíÿ ABG, êàðáîêñèãåìîãëîáèí, ñðî÷íî
òðàíñïîðòèðóéòå â áîëüíèöó. Èñïîëüçóéòå áðîíõîñêîïèþ äëÿ
îöåíêè ðàñïðîñòðàíåííîñòè ïîðàæåíèÿ.
Â. Ó âñåõ ïîñòðàäàâøèõ ñ îæîãàìè ëèöà âîçìîæíà ðàííÿÿ
èíòóáàöèÿ
Ïîðàæåíèÿ ýëåêòðè÷åñêèì òîêîì:
1. Ïðîõîäèìîñòü äûõàòåëüíûõ ïóòåé, äûõàíèå, êðîâîîáðà-
ùåíèå.
2. Ïðè ïîðàæåíèÿõ ýëåêòðè÷åñêèì òîêîì ãëàâíûé èñòî÷íèê
îïàñíîñòè — îñòàíîâêà ñåðäöà èëè äûõàíèÿ.
3. Ïðåæäå, ÷åì ïðèñòóïèòü ê îêàçàíèþ ïîìîùè ïîñòðàäàâ-
øåìó, îñìîòðèòå ìåñòî ïðîèñøåñòâèÿ: åñòü ëè óïàâøèå ïðîâîäà
èëè äðóãèå èñòî÷íèêè ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà. Åñëè ïîñòðàäàâøèé
íàõîäèòñÿ â òðàíñïîðòíîì ñðåäñòâå ñ óïàâøèìè íà íåãî ïðîâî-
äàìè âûñîêîãî íàïðÿæåíèÿ, íå ïðèêàñàéòåñü ê òðàíñïîðòíîìó
ñðåäñòâó. Ïîñòðàäàâøåãî ñëåäóåò ïîïðîñèòü îñòàòüñÿ â ìàøèíå,
èëè, åñëè ìàøèíà çàãîðåëàñü, ïîïðîñèòü âûïðûãíóòü èç ìàøè-
íû, íå êàñàÿñü êóçîâà.
4. Ðåàíèìàöèÿ è ðåãóëÿöèÿ îáúåìà æèäêîñòè.
5. Êîíòðîëü àðèòìèè — êðóãëîñóòî÷íîå ñíÿòèå ÝÊÃ.
6. Èñõîäèòå èç òîãî, ÷òî òðàâìû áîëåå ñåðüåçíû, ÷åì êàæåò-
ñÿ íà ïåðâûé âçãëÿä, ïîñêîëüêó ïîðàæåíèÿ ýëåêòðîòîêîì ðàñ-
ïðîñòðàíÿþòñÿ âãëóáü. Èùèòå ïðèçíàêè äâóõ î÷àãîâ ïîðàæåíèÿ,
òàê êàê ýëåêòðè÷åñêèé òîê âõîäèò â òåëî ñ îäíîé ñòîðîíû è
âûõîäèò ñ äðóãîé ñòîðîíû. Çàêðîéòå âõîäíóþ è âûõîäíóþ ðàíû
÷èñòûìè ïîâÿçêàìè.
7. Ìî÷à — îòñëåæèâàéòå ïðèçíàêè ìèîãëîáèíóðèè — ðå-
çóëüòàò ïîâðåæäåíèÿ ìûøå÷íîé òêàíè. Åñëè ìî÷à êîðè÷íåâîãî
     Îæîã äûõàòåëüíûõ ïóòåé äûìîì
     Îáû÷íî âîçíèêàåò â çàêðûòîì ïîìåùåíèè — â ñàëîíå àâòî-
ìîáèëÿ, â äîìå, â ãàðàæå, à òàêæå ïðè õèìè÷åñêèõ îæîãàõ.
     À. Ïðèçíàêè è ñèìïòîìû
     Îæîãè ëèöà, ìîêðîòà ñîäåðæèò óãîëü (èìååò ÷åðíûé öâåò),
îáîææåííûå âîëîñû â íîñîâûõ õîäàõ, äèñïíîý è ñòðèäîð.
     Á. Ëå÷åíèå:
     1. Èíòóáàöèÿ ÷åðåç ìàñêó, èíãàëÿöèÿ 100 % êèñëîðîäà, èñ-
êóññòâåííàÿ âåíòèëÿöèÿ ëåãêèõ.
     2. Îïðåäåëèòå óðîâíÿ ABG, êàðáîêñèãåìîãëîáèí, ñðî÷íî
òðàíñïîðòèðóéòå â áîëüíèöó. Èñïîëüçóéòå áðîíõîñêîïèþ äëÿ
îöåíêè ðàñïðîñòðàíåííîñòè ïîðàæåíèÿ.
     Â. Ó âñåõ ïîñòðàäàâøèõ ñ îæîãàìè ëèöà âîçìîæíà ðàííÿÿ
èíòóáàöèÿ
     Ïîðàæåíèÿ ýëåêòðè÷åñêèì òîêîì:
     1. Ïðîõîäèìîñòü äûõàòåëüíûõ ïóòåé, äûõàíèå, êðîâîîáðà-
ùåíèå.
     2. Ïðè ïîðàæåíèÿõ ýëåêòðè÷åñêèì òîêîì ãëàâíûé èñòî÷íèê
îïàñíîñòè — îñòàíîâêà ñåðäöà èëè äûõàíèÿ.
     3. Ïðåæäå, ÷åì ïðèñòóïèòü ê îêàçàíèþ ïîìîùè ïîñòðàäàâ-
øåìó, îñìîòðèòå ìåñòî ïðîèñøåñòâèÿ: åñòü ëè óïàâøèå ïðîâîäà
èëè äðóãèå èñòî÷íèêè ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà. Åñëè ïîñòðàäàâøèé
íàõîäèòñÿ â òðàíñïîðòíîì ñðåäñòâå ñ óïàâøèìè íà íåãî ïðîâî-
äàìè âûñîêîãî íàïðÿæåíèÿ, íå ïðèêàñàéòåñü ê òðàíñïîðòíîìó
ñðåäñòâó. Ïîñòðàäàâøåãî ñëåäóåò ïîïðîñèòü îñòàòüñÿ â ìàøèíå,
èëè, åñëè ìàøèíà çàãîðåëàñü, ïîïðîñèòü âûïðûãíóòü èç ìàøè-
íû, íå êàñàÿñü êóçîâà.
     4. Ðåàíèìàöèÿ è ðåãóëÿöèÿ îáúåìà æèäêîñòè.
     5. Êîíòðîëü àðèòìèè — êðóãëîñóòî÷íîå ñíÿòèå ÝÊÃ.
     6. Èñõîäèòå èç òîãî, ÷òî òðàâìû áîëåå ñåðüåçíû, ÷åì êàæåò-
ñÿ íà ïåðâûé âçãëÿä, ïîñêîëüêó ïîðàæåíèÿ ýëåêòðîòîêîì ðàñ-
ïðîñòðàíÿþòñÿ âãëóáü. Èùèòå ïðèçíàêè äâóõ î÷àãîâ ïîðàæåíèÿ,
òàê êàê ýëåêòðè÷åñêèé òîê âõîäèò â òåëî ñ îäíîé ñòîðîíû è
âûõîäèò ñ äðóãîé ñòîðîíû. Çàêðîéòå âõîäíóþ è âûõîäíóþ ðàíû
÷èñòûìè ïîâÿçêàìè.
     7. Ìî÷à — îòñëåæèâàéòå ïðèçíàêè ìèîãëîáèíóðèè — ðå-
çóëüòàò ïîâðåæäåíèÿ ìûøå÷íîé òêàíè. Åñëè ìî÷à êîðè÷íåâîãî


                                                           157