Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 26 стр.

     II. Îäíîâðåìåííîå ïðîâåäåíèå íåïðÿìîãî ìàññàæà ñåðäöà è
èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ. (Ñåðäå÷íî-ëåãî÷íàÿ
ðåàíèìàöèÿ)
     Åñëè ó ïîñòðàäàâøåãî îòñóòñòâóþò äûõàíèå è ïóëüñàöèÿ
ñîííîé àðòåðèè:
     Óäàð êóëàêîì â îáëàñòü ñåðäöà
     Åñëè îïðåäåëåíà îñòàíîâêà êðîâîîáðàùåíèÿ (îòñóòñòâèå
ïóëüñà íà ñîííîé àðòåðèè, äàííûå íà ìîíèòîðå), â êà÷åñòâå ïåð-
âîãî ìåðîïðèÿòèÿ ìîæíî íàíåñòè ñèëüíûé óäàð êóëàêîì ñ ðàñ-
ñòîÿíèÿ îêîëî 30 ñì â îáëàñòü ñåðåäèíû ãðóäèíû (ïðè ýôôåê-
òèâíîñòè ýòîãî ìåðîïðèÿòèÿ ïîÿâëÿåòñÿ ïóëüñ íà ñîííîé àðòå-
ðèè; â ïðîòèâíîì ñëó÷àå ìîæíî ïîïðîáîâàòü ïîâòîðèòü ýòîò ïðèåì
íåñêîëüêî ðàç). Îñòîðîæíî! Âîçìîæíà ïîòåðÿ âðåìåíè!
     À. Îáùèå ìåðû:
     1. Ïîñòðàäàâøåãî ñëåäóåò óëîæèòü íà ñïèíó íà òâåðäóþ ïî-
âåðõíîñòü, íàïðèìåð, íà çåìëþ èëè íà áîëüøóþ äîñêó.
     2. Åñëè ïîñòðàäàâøèé ëåæèò íà êðîâàòè, äëÿ îáåñïå÷åíèÿ
ýôôåêòèâíîñòè ìåð ÑËÐ ñíèçó íåîáõîäèìî ïîäëîæèòü äîñêó èëè
äðóãóþ òâåðäóþ ïîâåðõíîñòü.
     3. Ïðèåìû èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè áåç ìàññàæà ãðóäíîé
êëåòêè íåýôôåêòèâíû.  ñëó÷àå îòñóòñòâèÿ ïóëüñà èëè äûõàòåëü-
íûõ äâèæåíèé ýôôåêòèâíî òîëüêî êîìáèíèðîâàííîå âûïîëíå-
íèå èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè è ìàññàæà ãðóäíîé êëåòêè. Ñíà-
÷àëà ñäåëàòü 2 âäîõà (êàæäûé ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ ïî 1—1,5 ñ;
âòîðîé âäîõ ïðîâîäèòñÿ òîëüêî ïîñëå ïåðâîãî âûäîõà). ×àñòîòà
äûõàíèÿ ó âçðîñëûõ 10—14 â ìèí.
     4. Ïîìåñòèòå êèñòè îáåèõ ðóê íà íèæíþþ ÷àñòü ãðóäèíû,
ïîäàëüøå îò ìå÷åâèäíîãî îòðîñòêà.
     5. Íàëîæèòå ïðîêñèìàëüíóþ ÷àñòü ëàäîííîé ïîâåðõíîñòè
îäíîé ðóêè ïîâåðõ äðóãîé ðóêè, ïðèïîäíèìèòå ïàëüöû ðóê,
÷òîáû íå êàñàòüñÿ ðåáåð.
     6. Íàêëîíèòåñü íàä ïîñòðàäàâøèì, äåðæà ïðåäïëå÷üÿ â ñòðîãî
âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè, ÷òîáû «ðàáîòàëà» ìàññà âàøåãî òåëà.
     7. Íàäàâëèâàéòå íà ãðóäèíó âåðòèêàëüíî, îïóñêàÿ åå ïðè-
ìåðíî íà 3—5 ñì. Íå äîïóñêàéòå êîëåáàòåëüíûõ äâèæåíèé êîð-
ïóñà ïîñòðàäàâøåãî è ñîáëþäàéòå ðèòì ìàññàæà, îáåñïå÷èâàÿ ðàâ-
íûå èíòåðâàëû ñäàâëèâàíèÿ è ðàññëàáëåíèÿ ãðóäíîé êëåòêè.



26