ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
29
III. Êîíòðîëü ýôôåêòèâíîñòè ñåðäå÷íî-ëåãî÷íîé ðåàíèìàöèè
Ïðèçíàêè ýôôåêòèâíîñòè ÑËÐ:
1. Âîçîáíîâëåíèå ïóëüñàöèè ñîííîé àðòåðèè (òàêæå ïðîâå-
ðÿéòå íàëè÷èå ïóëüñàöèè âî âðåìÿ ìàññàæà).
2. Íàëèöî ðåàêöèÿ çðà÷êîâ íà ñâåò.
3. Óëó÷øåíèå öâåòà êîæè.
4. Ïîïûòêè ñàìîïðîèçâîëüíûõ äûõàòåëüíûõ äâèæåíèé.
5. Ñàìîïðîèçâîëüíûå äâèæåíèÿ êîíå÷íîñòåé.
Êîíòðîëü ïóëüñà íà ñîííîé àðòåðèè ïðîâîäèòñÿ åæåìèíóòíî.
Äëÿ êîíòðîëÿ ïóëüñà è ñïîíòàííîãî äûõàíèÿ ðàçðåøàåòñÿ ïðåðû-
âàòü îñíîâíûå ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ íå áîëåå ÷åì íà 5 ñ.
Îñëîæíåíèÿ ÑËÐ:
1. Ïåðåëîìû ðåáåð.
2. Ïåðåëîì ãðóäèíû.
3. Ðàçðûâ ïå÷åíè, ëåãêèõ èëè ñåðäöà.
5. Ïðîâåðüòå ïðàâèëüíîñòü ïîëîæåíèÿ ðóê è ïðîäîëæàéòå
ìàññàæ ãðóäíîé êëåòêè.
Îêîí÷àíèå ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé
Äëÿ îêîí÷àíèÿ ðåàíèìàöèè ìîæíî ïðåäëîæèòü ñëåäóþùèå
êðèòåðèè:
1. Âîññòàíîâëåíèå ñàìîñòîÿòåëüíîé ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè,
îáåñïå÷èâàþùåé äîñòàòî÷íûé óðîâåíü êðîâîîáðàùåíèÿ (ïðåêðà-
ùåíèå ìàññàæà);
2. Âîññòàíîâëåíèå ñïîíòàííîãî äûõàíèÿ (ïðåêðàùåíèå ÈÂË
è ïåðåõîä ê âñïîìîãàòåëüíîìó äûõàíèþ);
3. Ïåðåäà÷à ïàöèåíòà áðèãàäå ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè
(ïðîäîëæåíèå ñåðäå÷íî-ëåãî÷íîé ðåàíèìàöèè áåç ïåðåðûâà);
4. Îòñóòñòâèå ñïîíòàííîé ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ñåðäöà
ïðè ïðîäîëæèòåëüíîñòè ðåàíèìàöèè 30—60 ìèí (ïðè îòñóòñòâèè
ýôôåêòèâíîñòè ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé ïðîäîëæèòåëüíîñòü
èõ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ñîêðàùàåòñÿ äî 20—30 ìèí, çà èñêëþ-
÷åíèåì ïåðåîõëàæäåíèÿ, óòîïëåíèÿ, ýëåêòðîòðàâìû, ïîðàæåíèÿ
ìîëíèåé, îòðàâëåíèè íàðêîòèêàìè. À ïðè ýôôåêòèâíîñòè ðåàíè-
ìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé — ýòî ÷àñòî íàáëþäàåòñÿ ïðè ôèáðèëëÿ-
öèè æåëóäî÷êîâ ñåðäöà — èõ ïðîäîëæàþò äî âîññòàíîâëåíèÿ ðèò-
ìà èëè äî íàñòóïëåíèÿ ÿâíûõ ïðèçíàêîâ áèîëîãè÷åñêîé ñìåðòè).
Ïðè ïåðåîõëàæäåíèè è îòðàâëåíèÿõ ïðîãíîç ðåàíèìàöèè
ëó÷øå, ïîýòîìó âðåìÿ ðåàíèìàöèè óäëèíÿþò. Â îïðåäåëåííûõ
óñëîâèÿõ, äàæå êîãäà ïðîãíîç íåáëàãîïðèÿòíûé, ðåàíèìàöèÿ
III. Êîíòðîëü ýôôåêòèâíîñòè ñåðäå÷íî-ëåãî÷íîé ðåàíèìàöèè
Ïðèçíàêè ýôôåêòèâíîñòè ÑËÐ:
1. Âîçîáíîâëåíèå ïóëüñàöèè ñîííîé àðòåðèè (òàêæå ïðîâå-
ðÿéòå íàëè÷èå ïóëüñàöèè âî âðåìÿ ìàññàæà).
2. Íàëèöî ðåàêöèÿ çðà÷êîâ íà ñâåò.
3. Óëó÷øåíèå öâåòà êîæè.
4. Ïîïûòêè ñàìîïðîèçâîëüíûõ äûõàòåëüíûõ äâèæåíèé.
5. Ñàìîïðîèçâîëüíûå äâèæåíèÿ êîíå÷íîñòåé.
Êîíòðîëü ïóëüñà íà ñîííîé àðòåðèè ïðîâîäèòñÿ åæåìèíóòíî.
Äëÿ êîíòðîëÿ ïóëüñà è ñïîíòàííîãî äûõàíèÿ ðàçðåøàåòñÿ ïðåðû-
âàòü îñíîâíûå ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ íå áîëåå ÷åì íà 5 ñ.
Îñëîæíåíèÿ ÑËÐ:
1. Ïåðåëîìû ðåáåð.
2. Ïåðåëîì ãðóäèíû.
3. Ðàçðûâ ïå÷åíè, ëåãêèõ èëè ñåðäöà.
5. Ïðîâåðüòå ïðàâèëüíîñòü ïîëîæåíèÿ ðóê è ïðîäîëæàéòå
ìàññàæ ãðóäíîé êëåòêè.
Îêîí÷àíèå ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé
Äëÿ îêîí÷àíèÿ ðåàíèìàöèè ìîæíî ïðåäëîæèòü ñëåäóþùèå
êðèòåðèè:
1. Âîññòàíîâëåíèå ñàìîñòîÿòåëüíîé ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè,
îáåñïå÷èâàþùåé äîñòàòî÷íûé óðîâåíü êðîâîîáðàùåíèÿ (ïðåêðà-
ùåíèå ìàññàæà);
2. Âîññòàíîâëåíèå ñïîíòàííîãî äûõàíèÿ (ïðåêðàùåíèå ÈÂË
è ïåðåõîä ê âñïîìîãàòåëüíîìó äûõàíèþ);
3. Ïåðåäà÷à ïàöèåíòà áðèãàäå ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè
(ïðîäîëæåíèå ñåðäå÷íî-ëåãî÷íîé ðåàíèìàöèè áåç ïåðåðûâà);
4. Îòñóòñòâèå ñïîíòàííîé ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ñåðäöà
ïðè ïðîäîëæèòåëüíîñòè ðåàíèìàöèè 30—60 ìèí (ïðè îòñóòñòâèè
ýôôåêòèâíîñòè ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé ïðîäîëæèòåëüíîñòü
èõ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ñîêðàùàåòñÿ äî 20—30 ìèí, çà èñêëþ-
÷åíèåì ïåðåîõëàæäåíèÿ, óòîïëåíèÿ, ýëåêòðîòðàâìû, ïîðàæåíèÿ
ìîëíèåé, îòðàâëåíèè íàðêîòèêàìè. À ïðè ýôôåêòèâíîñòè ðåàíè-
ìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé — ýòî ÷àñòî íàáëþäàåòñÿ ïðè ôèáðèëëÿ-
öèè æåëóäî÷êîâ ñåðäöà — èõ ïðîäîëæàþò äî âîññòàíîâëåíèÿ ðèò-
ìà èëè äî íàñòóïëåíèÿ ÿâíûõ ïðèçíàêîâ áèîëîãè÷åñêîé ñìåðòè).
Ïðè ïåðåîõëàæäåíèè è îòðàâëåíèÿõ ïðîãíîç ðåàíèìàöèè
ëó÷øå, ïîýòîìó âðåìÿ ðåàíèìàöèè óäëèíÿþò. Â îïðåäåëåííûõ
óñëîâèÿõ, äàæå êîãäà ïðîãíîç íåáëàãîïðèÿòíûé, ðåàíèìàöèÿ
29
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- …
- следующая ›
- последняя »
