Анатомия, физиология и патология органа зрения. Самаль И.Н. - 101 стр.

     Катаракта служит одним из симптомов наследственных изме-
нений соединительной ткани и аномалии костной системы.
     Из хромосомных заболеваний поражение хрусталика чаще
встречается при синдроме Дауна (в 15 – 50 % случаев).
     Помутнение хрусталика является результатом биохимичес-
ких нарушений, которые возникают в связи с повреждением его
волокон. По локализации и морфологическим особенностям по-
мутнения хрусталика катаракты разделяют на переднюю поляр-
ную, заднюю полярную, веретенообразную, слоистую, ядерную,
кортикальную и полную.
     Основным проявлением катаракты является снижение ост-
роты зрения.
     Из врожденных катаракт наиболее распространена слоис-
тая. Она характеризуется помутнением одного или нескольких
слоев хрусталика и может быть обнаружена сразу после рожде-
ния или развиться в течение первого года жизни ребенка. Слоис-
тая катаракта чаще поражает оба глаза и сопровождается рез-
ким снижением остроты зрения.
      Полярные катаракты представляют собой остатки эмбрио-
нальных образований. При передней полярной катаракте помут-
нение располагается в центре передней поверхности хрусталика;
при задней полярной катаракте — у заднего его полюса. Поляр-
ные катаракты почти всегда двусторонние. Зрение при них сни-
жается незначительно или совсем не нарушается.
     Лечение врожденных катаракт хирургическое. Состояние
глаза после удаления хрусталика носит название афакии. Посколь-
ку сенситивный период развития зрения приходится на период
от 2 до 6 месяца жизни ребенка, то данный возраст является оп-
тимальным для операционного вмешательства.
     При удалении врожденной катаракты острота зрения в боль-
шинстве случаев оказывается сниженной. Одной из основных
причин низких результатов оперативного вмешательства явля-
ется обскурационная амблиопия.
     Развитие амблиопии связано с тем, что помутнение хруста-
лика с момента рождения ребенка препятствует попаданию све-
товых лучей на сетчатку. Это задерживает функциональное развитие
                                                       101