Анатомия, физиология и патология органа зрения. Самаль И.Н. - 73 стр.

поле зрения). Концентрическое сужение поля зрения развивается при
различных органических заболеваниях (пигментной дегенерацией сет-
чатки, невритах и атрофии зрительного нерва, глаукоме в поздней ста-
дии и др.), однако может носить также функциональный характер (при
неврозах, неврастении, истерии).
     Секторообразное сужение поля зрения характерно для гла-
укомы, некоторых видов атрофии зрительного нерва, отслойки
сетчатки.
     Сужение поля зрения при исследовании синим тест-объектом
чаще обусловлено патологией сосудистой оболочки глаза, крас-
ным и зеленым – изменениями зрительных проводящих путей.
     Большое диагностическое значение имеет выявление выпаде-
ний половин поля зрения (гемианопсия) и квадрантов поля зрения
(квадрианопсия), которые наблюдаются при поражениях различных
отделов зрительных проводящих путей и зрительных центров.
     Скотома – дефект поля зрения, не достигающий его границ.
Различают физиологические и патологические скотомы.
     Физиологическая скотома в виде слепого пятна (пятно Мари-
отта) наблюдается в норме и обнаруживается при исследовании
поля зрения. При бинокулярном зрении физиологическая ското-
ма субъективно не воспринимается, т.к. поля зрения правого и ле-
вого глаза частично перекрываются. Этому способствуют также
постоянные непроизвольные микродвижения глазных яблок.
     Патологические скотомы возникают главным образом при
поражениях сетчатки, собственно сосудистой оболочки глаза,
зрительных проводящих путей и центров.
     Среди патологических скотом различают положительные и
отрицательные.
     Положительными скотомами называют такие дефекты поля
зрения, которые видит сам больной как темное пятно, закрыва-
ющее часть рассматриваемого предмета. Наличие положитель-
ной скотомы обусловлено экранированием светочувствительных
элементов сетчатки патологическими очагами, расположенны-
ми перед ней.
     Отрицательные скотомы больной не замечает, их обнаружива-
ют только при исследовании поля зрения. Обычно такие скотомы
                                                           73