Несчастные случаи на производстве. Методика проведения расследования. Щенников Н.И - 197 стр.

                                                                                   Приложение 10
                                                                            (образец)

                               (Лицевая сторона)

                         УДОСТОВЕРЕНИЕ
                О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЯ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА

                          (Левая сторона)
    ________________________________________________________________________________
                       (полное наименование организации, выдавшей удостоверение)

                               УДОСТОВЕРЕНИЕ №

Выдано ___________________________________________________________________________
                           (Фамилия, имя, отчество)
Место работы ______________________________________________________________________________
Должность ________________________________________________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда
по программе_____________________________________________________ в объеме _______ час.
                     (наименование программы обучения по охране труда)
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников
____________________________________________________________________________________
                                   (наименование категории обучаемых)
от «__»____201_ г. №____
Председатель комиссии _______________________________________________________________
                                 (Ф. И. О. , подпись)
Дата ________
                       М. П.

                                (Правая сторона)


                                       СВЕДЕНИЯ
                 О ПОВТОРНЫХ ПРОВЕРКАХ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА

Ф.И.О. ____________________________________________________________________________
Место работы _____________________________________________________________________________
Должность _________________________________________________________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по
программе _________________________________________________________ в объеме _________ час.
                (наименование программы обучения        по охране труда)
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников
____________________________________________________________________________________
                                  (наименование категории обучаемых)

от "__" ___________ 201__ г. №_____

 Председатель комиссии __________________________
                                (Ф.И.О., подпись)

 Дата

  М.П.




                                                    197