Несчастные случаи на производстве. Методика проведения расследования. Щенников Н.И - 55 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

НГТУ | Нижний Новгород

Составители: 

Рубрика: 

55
Медицинская документация
Наименование медицинской Учетная форма N 316/у
организации (штамп) Утверждена Приказом
Минздравсоцразвития России
от 15 апреля 2005 г. N 275
СПРАВКА
О ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГО
ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
Дана _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая
должность (профессия)
__________________________________________________________________
и место работы пострадавшего)
__________________________________________________________________
о том, что он (она) проходил(ла) лечение:
- в период с "__" _________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.
по поводу ________________________________________________________
(указать все виды повреждения здоровья, полученные
в результате
__________________________________________________________________
несчастного случая на производстве, и коды диагнозов
по МКБ-10)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- в период с "__" _________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.
по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным случаем
на производстве.
Последствия несчастного случая на производстве: выздоровление;
рекомендован перевод на другую работу; установлена инвалидность
III, II, I групп; летальный исход (нужное подчеркнуть).
Заведующий отделением ___________ ____________________________
(или главный врач) (подпись) (фамилия, имя, отчество)
Лечащий врач ___________ ____________________________
Дата (подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
В случае смерти пострадавшего государственный инспектор труда делает
запрос в бюро судебно-медицинской экспертизы о характере повреждений,
причине смерти и возможном нахождении в состоянии алкогольного или нарко-
тического опьянения.
ПИСЬМО-ЗАПРОС
в бюро судебно-медицинской экспертизы
Начальнику Вологодского областного бюро
судебно-медицинской экспертизы или судеб-
но-медицинскому эксперту
(Ф.И.О. почтовый адрес)
Прошу дать выписку из акта судебно-медицинского исследования трупа о
характере повреждений, причине смерти и возможном нахождении в состоянии 
                                     Медицинская документация
Наименование медицинской               Учетная форма N 316/у
организации (штамп)                     Утверждена Приказом
                                    Минздравсоцразвития России
                                    от 15 апреля 2005 г. N 275

                          СПРАВКА
        О ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГО
           ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
    Дана _________________________________________________________
               (фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая
                             должность (профессия)
__________________________________________________________________
                   и место работы пострадавшего)
__________________________________________________________________
о том, что он (она) проходил(ла) лечение:
    - в период с "__" _________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.
по поводу ________________________________________________________
            (указать все виды повреждения здоровья, полученные
                             в результате
__________________________________________________________________
       несчастного случая на производстве, и коды диагнозов
                            по МКБ-10)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    - в период с "__" _________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.
по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным случаем
на производстве.
    Последствия несчастного случая на производстве: выздоровление;
рекомендован перевод на другую работу; установлена    инвалидность
III, II, I групп; летальный исход (нужное подчеркнуть).
Заведующий отделением   ___________   ____________________________
  (или главный врач)     (подпись)      (фамилия, имя, отчество)
    Лечащий врач        ___________   ____________________________
        Дата             (подпись)      (фамилия, имя, отчество)

М.П.

    В случае смерти пострадавшего государственный инспектор труда делает
запрос в бюро судебно-медицинской экспертизы о характере повреждений,
причине смерти и возможном нахождении в состоянии алкогольного или нарко-
тического опьянения.

                            ПИСЬМО-ЗАПРОС
                  в бюро судебно-медицинской экспертизы
                              Начальнику Вологодского областного бюро
                              судебно-медицинской экспертизы или судеб-
                              но-медицинскому эксперту
                                         (Ф.И.О. почтовый адрес)

     Прошу дать выписку из акта судебно-медицинского исследования трупа о
характере повреждений, причине смерти и возможном нахождении в состоянии
                                   55

Страницы