Страховое дело - 269 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ЮФУ | Ростов-на-Дону

Составители: 

Рубрика: 

269
269
Таблица 5 – Субъекты медицинского страхования
Субъект Характер участия в страховании
Добровольное медицинское страхование
Страхователи Юридические (предприятия и организации) или физические лица
(граждане), заключающие договор о добровольном медицинском
страховании
Застрахованные
лица
Физические лица, в пользу которых заключен договор о добро-
вольном медицинском страховании
Страховщики Страховые медицинские организации, имеющие государствен-
ную лицензию на право проведения добровольного медицинского
страхования
Учреждение, оказы-
вающие медицин-
ские услуги
Медицинские учреждения, имеющие лицензии на право оказания
медицинской помощи и услуг
Обязательное медицинское страхование
Страхователи Юридические лица, заключающие договоры страхования и упла-
чивающие страховые взносы: при страховании неработающего
населения – государство в лице местных органов исполнительной
власти, при страховании работающего населения – юридические
лица (предприятия, учреждения, организации и т.д.) независимо
от формы собственности и организационно-правовой формы
Застрахованные
лица
Физические лица, в пользу которых заключен договор страхова-
ния, т.е. все граждане России, а также иностранные граждане, по-
стоянно проживающие на территории России
Страховщики Страховые медицинские организации, имеющие государствен-
ную лицензию на право проведения обязательного медицинского
страхования
Учреждение, оказы-
вающие медицин-
ские услуги
Медицинские учреждения, имеющие лицензии на право оказания
медицинской помощи и услуг в соответствии с территориальной
программой обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование регулируется Законом РФ «О
медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (1993 г.), явля-
ется частью государственной социальной политики и системы социального
страхования. Оно реализовано на базе самостоятельной финансовой системы
– государственного социального страхования и фонда обязательного меди-
цинского страхования, который пополняется из средств предприятий и орга-
низаций за счет обязательных отчислений, в рамках единого социального
налога (ЕСН), начисляемых на все виды оплаты труда работников.
Медицинское обслуживание в рамках ОМС предоставляется в соответ-
ствии с базовыми и территориальными программами обязательного меди-
цинского страхования, разрабатываемыми на уровне Федерации в целом и в

Страницы