Особо опасные инфекции. Эпидемиология и профилактика. Шафеев М.Ш - 11 стр.

UptoLike

Противочумный костюм надевают в следующем порядке:
1) рабочая одежда.
2) обувь,
3) капюшон (косынка),
4) противочумный халат,
5) фартук,
6) респиратор (маска),
7) очки (целлофановая пленка),
8) нарукавники,
9) перчатки,
10) полотенце (закладывают за пояс фартука с правой стороны).
Снимают костюм в обратной последовательности, погружая руки в
перчатках в дезраствор после снятия каждого его компонента. Снимают сначала
очки, затем респиратор, халат, сапоги, капюшон (косынку), комбинезон и по-
следними снимают резиновые перчатки. Обувь, перчатки, фартук протирают ват-
ными тампонами, обильно смоченными дезраствором (1% хлорамин, 3% лизол).
Одежду складывают, заворачивая наружные ("грязные") поверхности внутрь.
Обязанности медицинских работников при подозрении или выявле-
нии больного особо опасными инфекциями
Обязанности врача-ординатора лечебного учреждения
1) Изолировать больного внутри палаты, поставить в известность
зав.отделением. При подозрении на чуму потребовать для себя противочумный
костюм и необходимые препараты для обработки кожи и слизистых, укладку для
взятия материала для бактериологического исследования и дезсредства.
Врач не выходит из палаты и никого не впускает в палату.
Обработку слизистых, надевание костюма врач производит в палате.
Для обработки слизистых используют раствор стрептомицина (в 1 мл -
250 тыс.ед.), а для обработки рук и лица - 70° спирт (можно использовать для об-
работки слизистой носа 1% раствор проторгола, для закапывания в глаза - 1%
раствор азотно-кислого серебра, для полоскания рта - 70° спирт).
2) Обеспечить уход за больным с соблюдением противоэпидемического
режима.
3) Произвести забор материала для бактериологического исследова
21
ния.
4) Приступить к специфическому лечению больного.
5) Перевести контактных с больным в другое помещение (переводит
персонал, одетый в противочумный костюм 1 типа).
6) Контактные с больным перед переходом в другое помещение прохо-
дят частичную санобработку (ЧСО) с обеззараживанием глаз, носоглотки, рук и
лица. Полная санобработка (ПСО) проводится в зависимости от эпидемиологиче-
ской обстановки (назначается зав. отделением).
7) Проводить текущую дезинфекцию выделений больного (мокроты, мо-
чи, кала) сухой хлорной известью из расчета 400,0 на 1 л выделений при экспози-
ции 3 часа или залить двойным количеством (по объему) 10% раствора лизола (с
той же экспозицией).
8) Организовать защиту помещений, где находится больной, от залета
мух, закрыть окна и двери и уничтожить мух (хлопушкой).
9) После установления окончательного диагноза консультантом-врачом-
инфекционистом сопровождать больного для госпитализации в инфекционную
больницу.
10) При эвакуации больного обеспечить противоэпидемические меро-
приятия, предупреждающие рассеивание инфекции.
11) После доставки больного в инфекционную больницу пройти саноб-
работку и направиться в карантин для профилактического лечения.
Все дальнейшие мероприятия (противоэпидемические и дезинфекцион-
ные) организуются врачом-эпидемиологом.
Обязанности заведующего отделением больницы
1) Уточнить клинико-эпидемиологические данные о больном и доложить
гл. врачу больницы о выявлении в отделении больного. Запросить противочум-
ную одежду, укладку для взятия от больного материала для бак.исследования, де-
зинфицирующие средства.
2) Запретить вход и выход в отделение.
3) Запретить больным хождение по отделению.
4) Организовать выявление лиц, бывших в контакте, находившихся в от-
делении, переведенных в другие отделения и выписавшихся по выздоровлению,
медицинского и обслуживающего персонала отделения, посетителей больницы.
Списки лиц, бывших в непосредственном контакте с больными, сооб-
щить гл. врачу больницы для принятия мер по розыску, вызову и изоляции их.
Списки составляются по форме:
а) п/п
б) Ф.И.О.
в) находился на лечении (дата) в больнице, в отделении
г) выбыл из больницы (дата, куда)
д) диагноз заболевания, с которым находился на излечении
22
е) место работы
ж) место жительства
5) Освободить одну палату отделения под изолятор для контактных.
6) После прибытия санитарного транспорта, эвакуационной и дезинфек-
ционной бригады обеспечить контроль за эвакуацией больного из отделения, эва-
куацией лиц, общавшихся с больными, и за проведением заключительной дезин
        Противочумный костюм надевают в следующем порядке:                         лица. Полная санобработка (ПСО) проводится в зависимости от эпидемиологиче-
        1) рабочая одежда.                                                         ской обстановки (назначается зав. отделением).
        2) обувь,                                                                           7) Проводить текущую дезинфекцию выделений больного (мокроты, мо-
        3) капюшон (косынка),                                                      чи, кала) сухой хлорной известью из расчета 400,0 на 1 л выделений при экспози-
        4) противочумный халат,                                                    ции 3 часа или залить двойным количеством (по объему) 10% раствора лизола (с
        5) фартук,                                                                 той же экспозицией).
        6) респиратор (маска),                                                              8) Организовать защиту помещений, где находится больной, от залета
        7) очки (целлофановая пленка),                                             мух, закрыть окна и двери и уничтожить мух (хлопушкой).
        8) нарукавники,                                                                     9) После установления окончательного диагноза консультантом-врачом-
        9) перчатки,                                                               инфекционистом сопровождать больного для госпитализации в инфекционную
        10) полотенце (закладывают за пояс фартука с правой стороны).              больницу.
                                                                                            10) При эвакуации больного обеспечить противоэпидемические меро-
        Снимают костюм в обратной последовательности, погружая руки в              приятия, предупреждающие рассеивание инфекции.
перчатках в дезраствор после снятия каждого его компонента. Снимают сначала                 11) После доставки больного в инфекционную больницу пройти саноб-
очки, затем респиратор, халат, сапоги, капюшон (косынку), комбинезон и по-         работку и направиться в карантин для профилактического лечения.
следними снимают резиновые перчатки. Обувь, перчатки, фартук протирают ват-                 Все дальнейшие мероприятия (противоэпидемические и дезинфекцион-
ными тампонами, обильно смоченными дезраствором (1% хлорамин, 3% лизол).           ные) организуются врачом-эпидемиологом.
Одежду складывают, заворачивая наружные ("грязные") поверхности внутрь.
                                                                                                      Обязанности заведующего отделением больницы
       Обязанности медицинских работников при подозрении или выявле-                        1) Уточнить клинико-эпидемиологические данные о больном и доложить
               нии больного особо опасными инфекциями                              гл. врачу больницы о выявлении в отделении больного. Запросить противочум-
                                                                                   ную одежду, укладку для взятия от больного материала для бак.исследования, де-
                 Обязанности врача-ординатора лечебного учреждения                 зинфицирующие средства.
          1) Изолировать больного внутри палаты, поставить в известность                    2) Запретить вход и выход в отделение.
зав.отделением. При подозрении на чуму потребовать для себя противочумный                   3) Запретить больным хождение по отделению.
костюм и необходимые препараты для обработки кожи и слизистых, укладку для                  4) Организовать выявление лиц, бывших в контакте, находившихся в от-
взятия материала для бактериологического исследования и дезсредства.               делении, переведенных в другие отделения и выписавшихся по выздоровлению,
        Врач не выходит из палаты и никого не впускает в палату.                   медицинского и обслуживающего персонала отделения, посетителей больницы.
        Обработку слизистых, надевание костюма врач производит в палате.                    Списки лиц, бывших в непосредственном контакте с больными, сооб-
        Для обработки слизистых используют раствор стрептомицина (в 1 мл -         щить гл. врачу больницы для принятия мер по розыску, вызову и изоляции их.
250 тыс.ед.), а для обработки рук и лица - 70° спирт (можно использовать для об-   Списки составляются по форме:
работки слизистой носа 1% раствор проторгола, для закапывания в глаза - 1%         а) № п/п
раствор азотно-кислого серебра, для полоскания рта - 70° спирт).                   б) Ф.И.О.
        2) Обеспечить уход за больным с соблюдением противоэпидемического          в) находился на лечении (дата) в больнице, в отделении
режима.                                                                            г) выбыл из больницы (дата, куда)
        3) Произвести забор материала для бактериологического исследова            д) диагноз заболевания, с которым находился на излечении
                                            21                                                                             22
ния.                                                                               е) место работы
        4) Приступить к специфическому лечению больного.                           ж) место жительства
        5) Перевести контактных с больным в другое помещение (переводит                     5) Освободить одну палату отделения под изолятор для контактных.
персонал, одетый в противочумный костюм 1 типа).                                            6) После прибытия санитарного транспорта, эвакуационной и дезинфек-
        6) Контактные с больным перед переходом в другое помещение прохо-          ционной бригады обеспечить контроль за эвакуацией больного из отделения, эва-
дят частичную санобработку (ЧСО) с обеззараживанием глаз, носоглотки, рук и        куацией лиц, общавшихся с больными, и за проведением заключительной дезин