Физические основы применения лазеров в медицине. Шахно Е.А. - 109 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

Университет ИТМО | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

109
вмешательства. Нёбо должно выполнять все необходимые функции и не
вибрировать во сне. Эта методика устраняет главный фактор риска - апноэ.
Использование при этом лазерного излучения, играющего роль скальпеля,
обеспечивает полную стерильность.
Обычно пациенты отмечают улучшение через 3 – 4 недели после вме-
шательства. При недостаточном эффекте, в редких случаях, через 2 – 3 ме-
сяца можно провести повторное вмешательство для достижения желаемого
эффекта.
При тяжелых формах болезни лазерная пластика мягкого нёба дает
меньший эффект, но все же облегчает дыхание во сне и уменьшает интен-
сивность храпа.
Лечение хронического тонзиллита (лазерная лакунотомия или
тонзилотомия).
Хронический тонзиллит – самое распространенное из всех лор-
заболеваний. Он может привести к серьезным осложнениям со стороны
сердца, почек, суставов и других органов. До недавнего времени существо-
вало всего два способа лечения. Это консервативное (промывание лакун,
смазывание нёбных миндалин, различные полоскания, множество физиоте-
рапевтических методов) и оперативное лечение – удаление миндалин (тон-
зилэктомия). У этих методов есть свои достоинства и недостатки. Консер-
вативные методы бескровны, безболезненны, но при этом требуют регу-
лярного проведения процедур в течение 1 – 2 недель минимум 2 раза в год,
как правило дают временный эффект и достаточно редко излечивают хро-
нический тонзиллит навсегда. Удаление нёбных миндалин полностью
обеспечивает результат, но требует пребывания в стационаре, и сама опе-
рация сопряжена с риском. Операция может быть противопоказана в связи
с другими заболеваниями.
Лечение хронического тонзиллита хирургическим лазером (тонзило-
томия) – это уже не консервативное лечение, поскольку на миндалины ока-
зывается высокоэнергетическое воздействие лазерным излучением и часть
ткани миндалин удаляется (в латинском языке – «томия»), но и не совсем
радикальное полное удаление (в латинском языке – «эктомия»), поскольку
миндалины сохраняются. При этом после лазерной процедуры не образу-
ются рубцы.
Лазерная лакунотомия или тонзилотомия – это бескровная, безболез-
ненная, однократная операция, проводится амбулаторно, под местным
обезболиванием. Лазером прижигаются и расширяются лакуны, частично
поверхностно испаряется ткань нёбных миндалин. Результат лечения –
уменьшение частоты обострений хронического тонзиллита и острых рес-
пираторных заболеваний, уменьшение размера миндалин и подчелюстных
лимфоузлов, устранение неприятного запаха изо рта. При этом нёбные
миндалины продолжают выполнять свои функции.
Иногда случается, что после проведенного удаления нёбных миндалин
(тонзилэктомии) остаются неудаленные фрагменты, которые в последую-

Страницы