Физические основы применения лазеров в медицине. Шахно Е.А. - 93 стр.

UptoLike

Составители: 

Рубрика: 

93
результате выделения кислорода патологические клетки и болезнетворные
бактерии погибают, так как их мембраны не имеют защитного холестери-
нового покрытия, и кислород с легкостью разрушает их. Воспаленные тка-
ни, выстилающие карман, удаляются. Подчас даже одного сеанса достаточ-
но, чтобы снять воспаление и кровоточивость десен.
В настоящее время разработаны и используются следующие фотосен-
сибилизаторы, пригодные для лечения парадонтита: хлорид толониума (то-
луидиновый синий), метиленовый синий, радохлорин, фотолон, фотодита-
зин.
Для того чтобы получить оптимальные результаты, нужно учесть сле-
дующие характеристики фотосенсибилизатора:
тип клеток для связывания фотосенсибилизатора,
концентрации, при которых он наиболее эффективен,
длина волны и интенсивность лазерного излучения, требуемые для
его активации,
концентрация, при которой он проявит предполагаемый токсический
эффект,
его растворяемость в воде и окружающих липидах,
степень ионизации.
В фотодинамической терапии обычно используются типы лазеров,
действующие в видимом красном диапазоне длин волн, в частности, полу-
проводниковые лазеры с длиной волны 633 635 нм или 660 670 нм. Для
эффективного уничтожения микробов с применением лазерного излучения
плотность мощности излучения должна быть порядка 200 мВт/см
2
. Первая
антибактериальная фотодинамическая лазерная система разработана в 1991
году фирмой Неlbо (Австрия).
Длительность сеанса фотодинамической терапии определяется коли-
чеством зубов, в области которых необходимо провести лечение и, как пра-
вило, не превышает 1,5 часов. Время воздействия па один зуб от 60 до 120
секунд. На курс требуется 1 2 сеанса. Повторно лечение с использовани-
ем лазерного излучения рекомендуется провести через 6 – 8 месяцев.
Исследования теплового эффекта во время процедуры показали, что
изменения температуры были ниже 0,5°С, а прилегающие ткани не были
повреждены термическими или химическими ожогами.
К достоинствам фотодинамической терапии следует отнести следую-
щее:
возможность избежать использования агрессивных антисептических
препаратов и антибиотиков,
возможность избежать хирургических манипуляций на тканях десны
(или снизить их до минимума),
формирование защитной фотокоагуляционной пленки заживление
и восстановление тканей происходит быстрее, при этом пленка также игра-
ет роль повязки, не давая микробам повторно проникать в ткани пародонта,
гельмаркер не токсичен, не имеет вкуса, не вызывает аллергических
реакций,