Применение компонентов крови. Сухоруков В.П. - 116 стр.

или же – любой индивидуально подобранной ЭМОЛТ (эритроцитную массу
размороженную и отмытую, эритроцитная масса отмытая, эритроцитная мас-
са фильтрованная).

Ответ на задачу 38.
Необходимо провести экстренный гемодиализ.

Ответ на задачу 39.
Необходимо назначить тромбоцитный концентрат и плазму свежезаморо-
женную в упреждающем режиме, до развития гипокоагуляции.

Ответ на задачу 40.
Оптимальными действием является поддержание нормо- или гиперволемии,
активной гемодинамики и микроциркуялции, интенсифицированного диуре-
за, вентиляции легких, обеспечивающей умеренную гипокапнию и высокую
оксигенацию организма. Это обеспечивает эффективную саморегуляцию го-
меостаза и быструю нормализацию кислотно-щелочного состояния крови.
Ранее рекомендуемое переливание растворов натрия гидрокарбоната после
переливания больших количеств кислых цитратных сред в настоящее время
считается нецелесообразным. Доказано, что ощелачивание крови на фоне
быстро метаболизирующегося в организме цитрата с превращением его в ко-
нечный щелочной остаток приводит к стойкому декомпенсированному мета-
болическому алкалозу, что сдвигает кривую диссоциации гемоглобина вле-
во, снижает отдачу кислорода в тканях, уменьшает мобилизацию ионизиро-
ванного кальция, нарушает течение энзимотических реакций.




                                  116