Применение компонентов крови. Сухоруков В.П. - 70 стр.

297. Терапевтический подход к трансфузионному лечению ДВС-синдрома
при массивных гемотрансфузиях основан на заместительном принципе. При
этом лучшими средами для восполнения дефицита компонентов системы ге-
мостаза являются:
A. плазма свежезамороженная;
B. криопреципитат;
C. свежезаготовленная еще теплая кровь;
D. прямое переливание крови;
E. тромбоцитный концентрат.

298. Если прогнозируется большая операционная кровопотеря с необходимо-
стью массивных переливаний эритроцитов, солевых растворов и коллоидов,
то трансфузии тромбоцитного концентрата и свежезамороженной плазмы на-
значаются до развития гипокоагуляциии, то есть в упреждающем режиме, в
дозах:
A. 100-150 х 109 тромбоцитов (2-3 дозы тромбоцитного концентрата) и 250
мл плазмы свежезамороженной на каждый 1 литр перелитой эритроцитной
массы или взвеси;
В. 100-150 х 109 тромбоцитов (2-3 дозы тромбоцитного концентрата) и 250
мл плазмы свежезамороженной на каждые 1,5-2,0 литра перелитой эритро-
цитной массы или взвеси;
С. 200-300 х 109 тромбоцитов (4-6 доз тромбоцитного концентрата) и 500 мл
плазмы свежезамороженной на каждый 1 литр перелитой эритроцитной мас-
сы или взвеси;
D. 400-600 х 109 тромбоцитов (8-10 доз тромбоцитного концентрата) и 500
мл плазмы свежезамороженной на каждый 1 литр перелитой эритроцитной
массы или взвеси;
E. 400-600 х 109 тромбоцитов (8-10 доз тромбоцитного концентрата) и 1000
мл плазмы свежезамороженной на каждый 1 литр перелитой эритроцитной
массы или взвеси.

299. Если при ДВС-синдроме, осложнившем массивную гемотрансфузию,
развилась диффузная и выраженная кровоточивость из хирургических ран, то
трансфузии тромбоцитного концентрата:
А. абсолютно показаны только при снижении уровня тромбоцитов в крови
сосудистого русла до 20 х 109/л и ниже;
В. абсолютно показаны при снижении уровня тромбоцитов в крови сосуди-
стого русла до 50 х 109/л и ниже;
С. показаны вне зависимости от уровня тромбоцитов в крови сосудистого
русла;
D. успешное купирование кровоточивости тканей наблюдается при повыше-
нии трансфузиями тромбоцитного концентрата уровня тромбоцитов в крови
сосудистого русла обычно до 100 х 109/л;



                                   70