Составители:
е) брюшно-анальная резекция прямой кишки о низведением сигмовидной кишки.
2. План обследования больного с подозрением на рак прямой кишки.
3. Больная 55 лет. Больна 2 года: беспокоят запоры, частые ложные позывы к дефекации,
чувство инородного тела в прямой кишке, кровянистые выделения из прямой кишки;
похудание, слабость. В медицинские учреждения не обращалась.
Во время профосмотра обследована ректально, после чего была направлена в онкодиспансер.
В прямой кишке на задней стенке на расстоянии 9 см от ануса обнаружена экзофитная
опухоль, плотная, ограниченно подвижная, занимающая полуокружность кишки. При
лимфографии выявлены дефекты наполнения в двух тазовых лимфоузлах.
Диагноз. Возможные варианты операции.
№ 4.
1. Признаки иноперабельности рака прямой кишки:
а) расположение опухоли в анальной части прямой кишки
б) кровотечение из опухоли
в) метастазы в парааортальные лимфоузлы
г) метастазы в печень
д) наличие ректовезикальнои фистулы на почве рака
е) канцероматоз брюшины, асцит
ж) геморрой.
2. Перечислить заболевания, с которыми необходимо дифференцировать рак прямой кишки.
3. Больная 59 лет в течение месяца отмечает выделение крови с калом в виде прожилок или
сгустков.
При ректальном исследовании обнаружено мягкоэластическое опухолевидное образование,
смещаемое, безболезненное, размерами 2х2 см, расположенное на передней стенке прямой
кишки в 5 см от ануса.
Дифференциальный диагноз. Дополнительные методы исследования. Тактика при
подтверждении рака.
№ 5.
I. Факторы, определяющие выбор метода оперативного вмешательства у больных раком
прямой кишки:
а) размер опухоли
е) брюшно-анальная резекция прямой кишки о низведением сигмовидной кишки. 2. План обследования больного с подозрением на рак прямой кишки. 3. Больная 55 лет. Больна 2 года: беспокоят запоры, частые ложные позывы к дефекации, чувство инородного тела в прямой кишке, кровянистые выделения из прямой кишки; похудание, слабость. В медицинские учреждения не обращалась. Во время профосмотра обследована ректально, после чего была направлена в онкодиспансер. В прямой кишке на задней стенке на расстоянии 9 см от ануса обнаружена экзофитная опухоль, плотная, ограниченно подвижная, занимающая полуокружность кишки. При лимфографии выявлены дефекты наполнения в двух тазовых лимфоузлах. Диагноз. Возможные варианты операции. № 4. 1. Признаки иноперабельности рака прямой кишки: а) расположение опухоли в анальной части прямой кишки б) кровотечение из опухоли в) метастазы в парааортальные лимфоузлы г) метастазы в печень д) наличие ректовезикальнои фистулы на почве рака е) канцероматоз брюшины, асцит ж) геморрой. 2. Перечислить заболевания, с которыми необходимо дифференцировать рак прямой кишки. 3. Больная 59 лет в течение месяца отмечает выделение крови с калом в виде прожилок или сгустков. При ректальном исследовании обнаружено мягкоэластическое опухолевидное образование, смещаемое, безболезненное, размерами 2х2 см, расположенное на передней стенке прямой кишки в 5 см от ануса. Дифференциальный диагноз. Дополнительные методы исследования. Тактика при подтверждении рака. № 5. I. Факторы, определяющие выбор метода оперативного вмешательства у больных раком прямой кишки: а) размер опухоли