Физиология. Васильев В.Н - 122 стр.

UptoLike

122
Образование фибрина. В процессе ограниченного протеолиза
фибриногена образуется фибрин-мономер и два фибринопептида - А и
В. В присутствии ионов кальция и фибринопептида А происходит по-
лимеризация фибрина с образованием фибрина. Последний образует
сеть, которая является основой гемостатического тромба, содержаще-
го в больших количествах агрегирующие тромбоциты и эритроциты.
Через несколько часов под действием тромбостенина в присутствии
кальция нити фибрина укорачиваются, отжимается сыворотка и тромб
прочно закрывает просвет сосуда (ретракция сгустка). Одновременно
он стягивает края раны.
В обеспечении гемостаза участвует и антисвѐртывающая система.
В норме еѐ активность уравновешивает свертывающую. Смещение рав-
новесия приводит или к гемофилии, или к внутрисосудистому сверты-
ванию крови ( является одной из основных причиной инфаркта миокар-
да).
13.7. Группы крови.
Эритроциты человека являются носителями многих антигенов,
которые обладают иммунологической специфичностью и вызывают
образование иммунных тел - агглютининов. В 1901 г. К.Ланштейнер
открыл группы АВО, в 1937 г. совместно с А.Винером открыл резус-
фактор.
Системообразующим признаком является наличие в эритроцитах
специфических антигенов. Особенностью системы АВО является нали-
чие в плазме естественных антител агглютининов. Для всех других
систем агглютинины иммунные , то есть вырабатываются при иммуни-
зации соответствующим антигеном.
Встреча агглютиногенов эритроцитов с комплементарными аг-
глютининами вызывает реакцию агглютинации (склеивания ) эритроци-
тов. Эритроциты осаждаются в крови, затем происходит их гемолиз. Ес-
ли это произошло при переливании крови, то развивается гемотрансфу-
зионный шок.
Группы крови не меняются в течении жизни. Они являются гене-
тически обусловленными ( правильнее говорить - антигенный состав
эритроцитов ). Проявляются на 5-9 неделе развития зародыша. Агглю-
тиногены могут находиться не только на мембране эритроцитов, но и в
свободном виде в плазме крови, грудном молоке, слюне. Попадание их
в кровь может вызвать образование антител.
Система АВО.
В 1901 г. Ланштейнером открыты агглютиногены В и А, пред-
положено наличие агглютининов и . В 1928 г.Янским дано