Составители:
Рубрика:
58
Как видно, длительность и амплитуда этих потенциалов соответ-
ствуют параметрам фибрилляций и фасцикуляций на ЭМГ; тем не ме-
нее характерная их форма позволяет отдифференцировать их от упомя-
нутых типов потенциалов. Монофазный позитивный характер потен-
циала заставляет считать, что генерирующий его процесс возбуждения
мышцы прекращается по достижении им кончика отводящего электро-
да. Это позволяет отнести позитивные острые волны к волокнам, по-
врежденным игольчатым электродом, или к волокнам, в которых грани-
ца между сохранной и дегенерировавшей частью случайно приходится
на место расположения активного электрода. Чрезвычайно большая дли-
тельность этих потенциалов, очевидно, связана с грубым нарушением
нормальных механизмов деполяризации и реполяризации мембраны в
денервированных мышечных волокнах.
Помимо спонтанных разрядов мышечных волокон, свойственных толь-
ко денервированным мышцам, в здоровых и патологически измененных
мышцах при локальном отведении наблюдается так называемая активность
введения – вспышка потенциалов высокой частоты (до 200/с) с амплиту-
дой 50–200 мкВ, возникающая сразу после введения игольчатого электро-
да. Каждый из отдельных потенциалов, составляющих вспышку, соответ-
ствует по длительности потенциалам фибрилляции или ДЕ. В норме дли-
тельность активности введения не превышает 0,5 с. Активность введения
обусловлена механическим раздражением мышечных волокон.
При денервации продолжительность активности введения значитель-
но возрастает (до нескольких секунд или даже минут), причем отдель-
ные потенциалы приобретают параметры фибрилляционных. Первич-
но-мышечные заболевания, очевидно в связи с повышением чувстви-
тельности дегенерирующей мышцы к механическим воздействиям, так-
же могут давать увеличение длительности активности введения.
Активность введения после ее прекращения может быть вызвана не-
большим движением электрода или только прикосновение к нему. Од-
нако в норме она выражена слабее, чем при первичном введении, в то
время как в пораженной мышце она носит выраженный и интенсивный
характер.
Миотонический разряд – разряд повторяющихся двухфазных потен-
циалов, или положительных острых волн высокой частоты (до 150 с
–1
)
и меняющейся амплитуды (рис. 5.5). В связи с изменением частоты ко-
лебаний и амплитуды потенциалов, составляющих разряд, при прослу-
шивании его через репродуктор электромиографа слышно характерное
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- …
- следующая ›
- последняя »
