Гельминтозы (патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация и профилактика). Зрячкин Н.И. - 12 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СГМУ им. Разумовского | Саратов

Составители: 

Рубрика: 

Описторхоз (двуустка
кошачья) МКБ-10-
66.0
Лихорадка, недо-
могание, боли в
эпигастрии и в пра-
вом подреберье,
гепатомегалия, хо-
лан гиохолецистит
Выраженная
РЭМА, РИГА
Яйца кошачьей дву-
устки в дуоденальном
содержимом и в кале
В острой стадии: с сып-
ным тифом, паратифа-ми,
ОКИ, острым вирусным
гепатитом, пневмонией,
атопиче-ским
дерматитом. В
хронической стадии: с
хроническим холеци-
стопанкреатитом и хо-
лангиогепатитом другой
этиологии, гастродуоде-
нитом, язвенной болез-
нью желудка и 12--
перегной кишки, фас-
циолезом, клонорхозом
Фиброз поджелудоч-
ной железы, стриктура
холедоха, обструкция
желчных протоков,
цирроз печени,
холангиома
Клонорхоз (двуустка
китайская) МКБ-10 -
В66.1
Лихорадка, недо-
могание, боли в
эпигастрии и в пра-
вом подреберье,
гепатомегалия, хо-
лангиохолецистит
Выраженная
РСК, РИГА
Яйца китайской
двуустки в дуоде-
нальном содержи-
мом и в кале
С теми же заболевания-
ми, что и при опистор-
хозе и с ним
Те же осложнения, что
и при описто^хозе
Шистосоматидный
дерматит (церкарии
Trichobilharcia
occelata и Trichobii-
harcia siagmcoiae)
МКБ-10 -B65
Кожный зуд, эри-
темы и красные
папулы на коже
От умеренной до
выраженной
ИФА, РЭМА,
РСК, внутрикож-
ная проба
Физикальное иссле-
дование и эпида-
ыамнез
С атопическим дермати-
том, токсикодермией
Расчесы и нагноения
кожи
Примечание: * слабая - 5-10%, умеренная - 10-20%, выраженная - более 20%.
Клинические проявления гельминтозов при массивных инвазиях
АСКАРИДОЗ
В острой стадии развивается клиника тяжелого острого аллергоза (см. Клиника острой
стадии). В хронической стадии больные жалуются на понижение или повышение аппетита,
иногда на слюнотечение, тошноту, боли в животе, на понос или запор. Дети становятся
капризными, нервными, жалуются на головные боли, плохой сон, у школьников снижается
успеваемость. У взрослых снижается работоспособность. Может наблюдаться симптоматика
гипоацидного или анацидного гастрита, энтерита, энтероколита.
В редких случаях аскаридоз может быть причиной истерических и эпилептиформных
припадков, вестибулярных расстройств и даже менингеальных явлений. В общем анализе крови
у больных нередко отмечается умеренно выраженная эозинофилия, иногда - гипохромная анемия
и тромбоцитопения.
При массивной инвазии у детей раннего возраста имеют место: бледность кожных покровов,
понижение питания, задержка физического развития, гипохромная анемия, выраженная
эозинофилия, тенденция к лейкопении, умеренное увеличение СОЭ.
ЭНТЕРОБИОЗ
При сильной интенсивности инвазии промежутков в выделении остриц почти не бывает.
Интенсивность зуда в перианальной области различна. В ряде случаев он бывает настолько
нестерпимым и мучительным, что лишает больных сна, отдыха. У взрослых больных развивается
бессонница, отмечаются головные боли, головокружения, снижается работоспособность, у
школьников нарушается внимание, снижается успеваемость. У некоторых больных развивается
тяжелая неврастения. Дети становятся капризными, плаксивыми, теряют в весе, жалуются на
головные боли, у некоторых развиваются судорожные припадки, обмороки. Постоянное
раздражение острицами может привести к ночному недержанию мочи, мастурбации.
Интенсивная инвазия зачастую вызывает боли в животе, потерю аппетита, тошноту, иногда
понос со слизью или, напротив, запор.

Страницы