Основы радиационной экологии. Александров Ю.А. - 156 стр.

Раздел 3              БИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
                      ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ


      Таблица 40 – Проявления первичной реакции при облучении в различных дозах

                                         Степень тяжести ОЛБ (доза, Гр)
      Показатель
                           I (1-2)            II (2-4)        III (4-6)        IV (> 6)
 Рвота (начало и       через 2 ч и бо-      через 1-2 ч,   через 0,5-1 ч,   через 5-20 ч,
 интенсивность)       лее, однократная      повторная      многократная     неукротимая
 Диарея                                     как прави-      как правило
                      как правило нет                                       может быть
                                              ло нет            нет
 Состояние орга-     кратковремен-         головная        головная         сильная го-
 низма               ная головная          боль, соз-      боль, созна-     ловная боль,
                     боль, сознание        нание яс-       ние ясное        сознание
                     ясное                 ное                              может быть
                                                                            спутанным
 Температура тела                          субфеб-         субфебриль-
                        нормальная                                            38-39 °С
                                           рильная         ная
 Состояние кожи                            слабая          умеренная
                                                                            выраженная
 и видимых слизи-       нормальное         преходящая      преходящая
                                                                             гиперемия
 стых оболочек                             гиперемия       гиперемия
 Продолжитель-       отсутствует или
 ность первичной     длится несколь          до 1 сут.       до 2 сут.      более 2-3 сут.
 реакции             ко часов
 Двигательная                                закономерных изменений
                        нормальная                                            адинамия
 активность                                       не отмечается


   При объективном исследовании в этот период обычно обнаружива-
ются гиперемия кожи, гипергидроз, лабильность вазомоторных реак-
ций, тремор пальцев рук, тахикардия, при больших дозах – повышенная
температура тела.
   В костном мозге обнаруживают клетки с признаками пикноза ядер,
апоптоза, цитолиза, снижение митотического индекса. После восста-
новления митотической активности увеличивается доля клеток с хромо-
сомными аберрациями. К концу начального периода может развиться
довольно выраженное снижение числа кариоцитов в костном мозге, осо-
бенно наиболее молодых стадий их созревания. В крови наблюдают
прогрессирующее снижение числа лимфоцитов. В течение первых 12-
24 ч отмечается перераспределительный нейтрофильный лейкоцитоз.
   К концу начального периода находящиеся в тканях и циркулирую-
щие в крови токсические продукты в значительной мере разрушаются
или выводятся, уровень патологической импульсации в нервную систе-
му снижается, высокие компенсаторные возможности нервной системы
обеспечивают восстановление ее функций и тем самым устраняются
причины проявления симптомов первичной реакции. Изменения же в

156