Технические методы диагностических исследований. Аристов А.А. - 106 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ТПУ | Томск

Составители: 

Рубрика: 

106
Пиковая объемная скорость (ПОС) экспираторного потока и ОФВ
1
снижены, хотя отношение ОФВ
1
/ФЖЕЛ сохраняется в пределах нормы
или увеличено. В связи с ограничением расправления легкого и, соот-
ветственно, уменьшением его эластической тяги такие потоковые пока-
затели как СОС
25–75
, МОС
50
, МОС
75
в ряде случаев также могут быть
снижены даже при отсутствии обструкции воздухоносных путей.
Наиболее важными диагностическими критериями рестриктивных
расстройств вентиляции, позволяющими достаточно надежно отличать
их от обструктивных расстройств, являются:
1. Почти пропорциональное снижение легочных объемов и емкостей,
измеряемых при спирографии, а также потоковых показателей и,
соответственно, нормальная или малоизмененная форма кривой
петли поток-объем, смещенной вправо;
2. Нормальное или даже увеличенное значение индекса Тиффно
(ОФВ
1
/ФЖЕЛ);
3. Уменьшение резервного объема вдоха – (РОвд) почти пропорцио-
нально резервному объему выдоха – (РО
выд
).
Следует еще раз подчеркнуть, что для диагностики даже «чистых»
рестриктивных расстройств вентиляции нельзя ориентироваться только
на снижение ЖЕЛ, поскольку этот показатель может существенно
уменьшаться в случаях выраженного обструктивного синдрома. Более
надежными дифференциально-диагностическими признаками является
отсутствие изменений формы экспираторной части кривой поток-объем
и, в частности, нормальные или увеличенные значения ОФВ
1
/ФЖЕЛ, а
также пропорциональное уменьшение РО
вд
и РО
выд
.
3. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ РАБОТЫ
Исследование проводят с помощью диагностического комплекса
Валента. Устройство комплекса, основные приемы работы с комплексом
и программным обеспечением приведены в Приложении А. Для прове-
дения спирографических исследований к блоку преобразователя биосиг-
налов необходимо подключить спирометрический датчик.
Прибор следует включить и прогреть не менее 10 минут до начала
обследования.
3.1. Методика исследования ФВД
Условия проведения исследования
Предпочтительно утреннее время проведения исследований (9...12
часов), натощак.

Страницы