ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
171
ви и ее препаратов, передающийся посредством медицинского ин-
струментария и половым путем. Внедрение вирусов гепатита про-
исходит через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта
(гепатит А) или парентерально (гепатит В и С). Гематогенно вирус
проникает в печень, где находит наиболее благоприятные условия
для размножения. Гистологически находят полный некроз паренхи-
мы печени.
Клиника.
Инкубационный период при гепатите А колеб-
лется от 15 до 45 дней (чаще 20-30 дней), при гепатите В и С - от
50 до 1180 дней (чаще 60-120 дней). Вирусный гепатит может
протекать в желтушной, безжелтушной и субклинической фор-
мах. По длительности выделяют острое (до 2 месяцев), затяж-
ное (от 2 до 6 месяцев) и хроническое (более 6 месяцев) течение.
Заболевание
начинается постепенно с преджелтушного (продро-
мального) периода, который длится 1-2 недели. Чаще он начи-
нается с диспепсического синдрома: плохой аппетит, тошнота,
рвота, тупые боли в области печени, иногда повышение темпе-
ратуры тела и расстройство стула. При артралгическом синд-
роме на первый план выступают боли в суставах, костях мыш-
цах. При астеническом
синдроме наиболее характерны слабость,
снижение работоспособности, нарушение сна, повышенная раз-
дражительность. Возможен катаральный синдром: насморк, ка-
шель, першение в горле. Нередко бывает смешанная картина. В
конце преджелтушного периода моча становится темной, кал
обесцвечивается, выявляется увеличение печени.
Во время желтушного периода больные жалуются на общую
слабость, снижение аппетита, тупые боли в области печени,
боли
в суставах, кожный зуд. Желтуха постепенно нарастает, ее выра-
женность, как правило, отражает тяжесть болезни. Размеры пече-
ни увеличены, часто увеличена и селезенка. Выздоровление насту-
пает медленно, иногда в виде отдельных волн. При прогрессиро-
вании тяжелые формы могут привести к развитию прекоматозно-
го состояния и комы. Признаками прекоматозного состояния яв-
ляются резкая, нарастающая слабость, адинамия, упорная рвота,
отвращение к пище, ухудшение сна, тахикардия, уменьшение пе-
ви и ее препаратов, передающийся посредством медицинского ин-
струментария и половым путем. Внедрение вирусов гепатита про-
исходит через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта
(гепатит А) или парентерально (гепатит В и С). Гематогенно вирус
проникает в печень, где находит наиболее благоприятные условия
для размножения. Гистологически находят полный некроз паренхи-
мы печени.
Клиника. Инкубационный период при гепатите А колеб-
лется от 15 до 45 дней (чаще 20-30 дней), при гепатите В и С - от
50 до 1180 дней (чаще 60-120 дней). Вирусный гепатит может
протекать в желтушной, безжелтушной и субклинической фор-
мах. По длительности выделяют острое (до 2 месяцев), затяж-
ное (от 2 до 6 месяцев) и хроническое (более 6 месяцев) течение.
Заболевание начинается постепенно с преджелтушного (продро-
мального) периода, который длится 1-2 недели. Чаще он начи-
нается с диспепсического синдрома: плохой аппетит, тошнота,
рвота, тупые боли в области печени, иногда повышение темпе-
ратуры тела и расстройство стула. При артралгическом синд-
роме на первый план выступают боли в суставах, костях мыш-
цах. При астеническом синдроме наиболее характерны слабость,
снижение работоспособности, нарушение сна, повышенная раз-
дражительность. Возможен катаральный синдром: насморк, ка-
шель, першение в горле. Нередко бывает смешанная картина. В
конце преджелтушного периода моча становится темной, кал
обесцвечивается, выявляется увеличение печени.
Во время желтушного периода больные жалуются на общую
слабость, снижение аппетита, тупые боли в области печени, боли
в суставах, кожный зуд. Желтуха постепенно нарастает, ее выра-
женность, как правило, отражает тяжесть болезни. Размеры пече-
ни увеличены, часто увеличена и селезенка. Выздоровление насту-
пает медленно, иногда в виде отдельных волн. При прогрессиро-
вании тяжелые формы могут привести к развитию прекоматозно-
го состояния и комы. Признаками прекоматозного состояния яв-
ляются резкая, нарастающая слабость, адинамия, упорная рвота,
отвращение к пище, ухудшение сна, тахикардия, уменьшение пе-
171
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 169
- 170
- 171
- 172
- 173
- …
- следующая ›
- последняя »
