Основы медицинских знаний: Здоровье, болезнь и образ жизни (учебное пособие для студентов педагогических вузов). Т.2. Артюнина Г.П - 172 стр.

чени при нарастании желтухи. Могут быть выражены нарушения не-
рвной системы: головокружение, нарушение памяти, тремор, выражен-
ная депрессия или нарастающее беспокойство, геморрагические яв-
ления. При развитии комы стадия резкого двигательного возбуждения
сменяется собственно комой, когда больные не реагируют на оклик, на
болевые раздражения и уколы. Зрачки больного расширены, сухожиль-
ные рефлексы отсутствуют. Отмечаются непроизвольные мочеиспус-
кания и дефекация. Быстро уменьшаются размеры печени. Кома обыч-
но встречается при сывороточном гепатите (у 2-3% больных), часто
заканчивается летальным исходом. Безжелтушные формы гепатита,
как правило, протекают легко.
      Лечение проводится в стационаре и включает дието- и вита-
минотерапию, введение белковых и гормональных препаратов.
      Прогноз в отношении жизни, как правило, благоприятный. У
отдельных больных возникают различные остаточные явления: по-
стгепатитный синдром, хронический гепатит и цирроз печени (до 5-
10% всех больных). Диспансерное наблюдение за реконвалесцен-
тами длится 2 года. После выздоровления формируется типоспеци-
фичный иммунитет (перенесшие гепатит А могут в дальнейшем
заболеть гепатитом В или С). У некоторых больных гепатитом В
освобождения организма от вируса не происходит, формируется
вирусоносительство, продолжающееся до 10 лет и более без ка-
ких-либо клинических проявлений.
      Профилактика. Методы предупреждения вирусного гепа-
тита А такие же, как и других кишечных инфекций. Главным
образом – это личная гигиена. Для профилактики гепатита В и
С необходимо тщательное наблюдение за донорами, проведе-
ние гемотрансфузий по строгим показаниям, тщательная сте-
рилизация инструментов, соблюдение правил профилактики
болезней, передающихся половым путем. Больных изолируют
на срок не менее 28 дней от начала болезни.

                      ЗООНОЗЫ
     Бешенство (гидрофобия) – острое вирусное заболевание,
возникающее после попадания на поврежденную кожу слюны
                                                               172