Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 58 стр.

     Диагноз ставится на основании эпидемиологического анамнеза,
типичной клинической картины с наличием на фоне колитического синдрома
симптомов     острой    инфекции   (лихорадка,   интоксикация),   данных
бактериологического и серологического исследований, которые позволяют
идентифицировать возбудителя.


                       ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ
Основные признаки:
     - преимущественная локализация в болей опоясывающего характера в
левом подреберье
     - характер болей связь болей с приемом пищи (провоцируются ее
приемом)
     - симптомы панкреатической диспепсии (гиперсаливация, отрыжка
воздухом и/или съеденной пищей, отвращение к жирной пище, вздутие
живота)
     - похудание;
     - панкреатогенные поносы,
     - симптомы инкреторной недостаточности (сахарный диабет или
нарушенная толерантность к глюкозе),
     - повышение активности уроамилазы, сывороточной амилазы,
     - УЗ-признаки поражения поджелудочной железы.
     Дифференциальный        диагноз   проводится     по   болевому     и
диспепсическому синдромам со следующими заболеваниями: рак ПЖЖ,
ЯБЖ и ЯБДПК, хронический гастрит, хронический холецистит, острый
панкреатит.


                    1. РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Отличия, характерные для рака ПЖЖ:
     Отсутствие видимой зависимости болевых ощущений от характера
пищи, резистентность болевого синдрома к медикаментозному лечению, при

                                                                      58