Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 60 стр.

                     4. ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ
Отличия, характерные для хронического холецистита:
      Характерны боли в правом подреберье и в эпигастрии, часто имеющие
иррадиацию в правую лопатку, в плечо, в угол нижней челюсти справа. При
бескаменном холецистите они имеют тупой, монотонный, давящий (но
неголодный) характер, а при калькулезном приобретают характер колики.
Возможен стойкий субфебрилитет. При длительной обтурации желчных
протоков может присоединиться желтуха. Диагноз поражения билиарной
системы     верифицируется         данными   УЗИ         брюшной    полости,
рентгенологического исследования (холецистография), ЭРХПГ, а также
результатами дуоденального зондирования, которое показано только при
бескаменном процессе.


                        5. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ
Отличия, характерные для ОП:
      При ОП боли локализуются в левой половине эпигастральной области,
часто носят опоясывающий характер, провоцируются приемом любой пищи.
Диагноз подтверждается результатами биохимического исследования крови
на ферменты поджелудочной железы, кала – на перевариваемость, а также
инструментальными данными (показатели УЗИ, КТ).


       ХРОНИЧЕСКИЙ БЕСКАМЕННЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ (ХБХ)
Основные признаки:
      - боли ноющего характера в области правого подреберья
      - диспепсический синдром (тошнота, рвота с примесью желчи, горечь
во рту, отрыжка горьким)
  -   отсутствие   камней    при    ультразвуковом   и    рентгенологическом
исследованиях
      - УЗ - признаки поражения стенки желчного пузыря

                                                                          60