Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 63 стр.

UptoLike

63
- УЗ - признаки поражения печени.
Дифференциальный диагноз проводится по болевому и
диспепсическому синдромам со следующими заболеваниями: ЖКБ,
дисфункцией желчного пузыря и сфинктера Одди, циррозом печени,
опухолями печени.
1. ЖКБ
Отличия, характерные для ЖКБ:
Особенности болевого синдрома (приступообразные, интенсивные, с
транзиторной желтухой, типа печеночной колики), выявление камней при
ультразвуковом и рентгенологическом исследованиях.
2. ДИСФУНКЦИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И СФИНКТЕРА ОДДИ
Отличия, характерные для дискинезии желчевыводящих путей:
Отсутствие УЗ - признаков поражения печени, связь болей с
волнениями и нервно-психической нагрузкой, положительный результат
исследования крови на наличие маркеров вирусной инфекции, изменения в
биохимии крови (цитолитический синдром, желтуха), гепатомегалия.
3. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ
Отличия, характерные для цирроза печени:
Симптомы печеночно-клеточной недостаточности, симптомы
печеночной энцефалопатии, асцит, синдром портальной гипертензии.
4. ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ
Отличия, характерные для опухолей печени:
Быстрое развитие асцита, быстрая динамика роста размеров печени,
прогрессирующая потеря массы тела, визуализация опухоли печени (УЗИ,
КТ, ангиография печени), выявление опухолевого процесса при
гистологическом исследовании биоптата печени.
     - УЗ - признаки поражения печени.
     Дифференциальный       диагноз      проводится   по       болевому   и
диспепсическому     синдромам со следующими заболеваниями: ЖКБ,
дисфункцией желчного пузыря и сфинктера Одди, циррозом печени,
опухолями печени.


                                1. ЖКБ
Отличия, характерные для ЖКБ:
     Особенности болевого синдрома (приступообразные, интенсивные, с
транзиторной желтухой, типа печеночной колики), выявление камней при
ультразвуковом и рентгенологическом исследованиях.


   2. ДИСФУНКЦИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И СФИНКТЕРА ОДДИ
Отличия, характерные для дискинезии желчевыводящих путей:
     Отсутствие УЗ - признаков поражения печени, связь болей с
волнениями и нервно-психической нагрузкой, положительный результат
исследования крови на наличие маркеров вирусной инфекции, изменения в
биохимии крови (цитолитический синдром, желтуха), гепатомегалия.


                             3. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ
Отличия, характерные для цирроза печени:
     Симптомы       печеночно-клеточной     недостаточности,      симптомы
печеночной энцефалопатии, асцит, синдром портальной гипертензии.


                        4. ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ
Отличия, характерные для опухолей печени:
Быстрое развитие асцита, быстрая динамика роста размеров печени,
прогрессирующая потеря массы тела, визуализация опухоли печени (УЗИ,
КТ, ангиография печени), выявление опухолевого процесса при
гистологическом исследовании биоптата печени.

                                                                          63