Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 77 стр.

UptoLike

77
3.ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ
Отличия, характерные для анемий:
При анемиях не отмечается психомоторная заторможенность, нет
плотных отеков, характерна тахикардия, есть эффект от лечения препаратами
железа (если они не являются осложнением гипотиреоза).
ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ.
Основные клинические признаки:
- эмоциональная лабильность, постоянная нервозность, суетливость,
потливость, стабильное чувство жара
- тахикардия, увеличение пульсового давления
- гиперплазия щитовидной железы
- глазные симптомы
- тремор рук, мелкий постоянный тремор тела
- похудание при хорошем аппетите
- кожа эластичная, горячая, влажная, гиперемированная
Параклинические методы обследования:
- увеличение содержания Т
3 и Т4 в сыворотке крови и снижение ТТГ,
повышение уровня тиреоглобулина
- увеличение поглощения I
131 щитовидной железой
- при сканированиидиффузное повышение включения изотопа
- наличие в сыворотке крови тиреоидстимулирующих антител, антител
к тиреоглобулину.
В рамках неврологического, кардиального и интоксикационного
синдромов необходимо проводить дифференциальную диагностику со
следующими заболеваниями:
1. НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ
Отличия, характерные для НЦД:
                 3.ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ
Отличия, характерные для анемий:
     При анемиях    не отмечается     психомоторная заторможенность, нет
плотных отеков, характерна тахикардия, есть эффект от лечения препаратами
железа (если они не являются осложнением гипотиреоза).


                ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ.
Основные клинические признаки:
     - эмоциональная лабильность, постоянная нервозность, суетливость,
потливость, стабильное чувство жара
     - тахикардия, увеличение пульсового давления
     - гиперплазия щитовидной железы
     -   глазные симптомы
     -   тремор рук, мелкий постоянный тремор тела
     -   похудание при хорошем аппетите
     - кожа эластичная, горячая, влажная, гиперемированная
Параклинические методы обследования:
     - увеличение содержания Т3 и Т4 в сыворотке крови и снижение ТТГ,
повышение уровня тиреоглобулина
     - увеличение поглощения I131 щитовидной железой
     - при сканировании – диффузное повышение включения изотопа
     - наличие в сыворотке крови тиреоидстимулирующих антител, антител
к тиреоглобулину.
     В рамках неврологического, кардиального и интоксикационного
синдромов необходимо проводить дифференциальную диагностику со
следующими заболеваниями:


              1. НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ
Отличия, характерные для НЦД:

                                                                         77