Рак легкого. Бахлаев И.Е - 5 стр.

UptoLike

СЕГМЕНТЫ ЛЕГКИХ
Правое легкое
Верхняя доля
1. Верхушечный
2. Задний
3. Передний
Левое легкое
Верхняя доля
1—2. Верхушечно-задний
3. Передний
4. Верхний язычковый
5. Нижний язычковый
Средняя доля
4. Латеральный
5. Медиальный
Нижняя доля
6. Верхушечный
7. Медиальный базальный
8. Передний базальный
9. Латеральный базальный
10. Задний базальный
Нижняя доля
6. Верхушечный
7. Отсутствует
8. Передний базальный
9. Латеральный базальный
10. Задний базальный
Ворота легких, корни легких. На внутренней поверхности легкого расположены ворота
легких, через которые проходят образования корней легкихбронхи, легочные артерии и
вены, бронхиальные и лимфатические сосуды, нервные сплетения. Проекция ворот легких на
грудную стенку чаще всего соответствует V—VIII грудным позвонкам сзади и II—IV ребрам
спереди.
Корень легкого покрыт средостенной плеврой в месте перехода ее в висцеральный листок.
Кнутри от средостенной плевры крупные сосуды корня легкого покрыты задним листком
перикарда и не видны при вскрытии плевральной полости.
Все элементы корня легкого подплеврально покрыты отрогами внутригрудной фасции,
которая формирует для них фасциальные влагалища, отграничивая околососудистую и
околобронхиальную клетчатку, в которой
расположены сосуды и нервные сплетения. Эта
клетчатка сообщается с клетчаткой средостения, что имеет значение при распространении
инфекции. Фасциальные тяжи, идущие от элементов корня легкого к перикарду, образуют
перикардиально-бронхиальные и перикардиально-легочно-артериальные связки.
Пересечение этих связок облегчает внеперикардиальное обнажение и обработку сосудов и
бронхов при удалении легкого.
Элементы корней правого
и левого легкого расположены асимметрично. В корне правого
легкого самое верхнее положение занимает главный бронх, а ниже и кпереди от него
расположена легочная артерия, ниже артерииверхняя легочная вена. Правая легочная
артерия делится на долевые и сегментарные артерии, уровни отхождения которых не всегда
соответствуют уровням деления бронхов. Легочные вены (верхняя
и нижняя) формируются
из межсегментарных и сегментарных вен. Длина внеперикардиальной части верхней
легочной вены от 0,8 до 1,4 см. Нижняя легочная вена короче верхней и расположена кзади и
книзу от последней.
                                СЕГМЕНТЫ ЛЕГКИХ

Правое легкое                               Левое легкое

Верхняя доля                                Верхняя доля

1. Верхушечный                              1—2. Верхушечно-задний
2. Задний                                   3. Передний
3. Передний                                 4. Верхний язычковый
                                            5. Нижний язычковый
Средняя доля

4. Латеральный
5. Медиальный
Нижняя доля                                 Нижняя доля

6. Верхушечный                              6. Верхушечный
7. Медиальный базальный                     7. Отсутствует
8. Передний базальный                       8. Передний базальный
9. Латеральный базальный                    9. Латеральный базальный
10. Задний базальный                        10. Задний базальный

Ворота легких, корни легких. На внутренней поверхности легкого расположены ворота
легких, через которые проходят образования корней легких — бронхи, легочные артерии и
вены, бронхиальные и лимфатические сосуды, нервные сплетения. Проекция ворот легких на
грудную стенку чаще всего соответствует V—VIII грудным позвонкам сзади и II—IV ребрам
спереди.

Корень легкого покрыт средостенной плеврой в месте перехода ее в висцеральный листок.
Кнутри от средостенной плевры крупные сосуды корня легкого покрыты задним листком
перикарда и не видны при вскрытии плевральной полости.

Все элементы корня легкого подплеврально покрыты отрогами внутригрудной фасции,
которая формирует для них фасциальные влагалища, отграничивая околососудистую и
околобронхиальную клетчатку, в которой расположены сосуды и нервные сплетения. Эта
клетчатка сообщается с клетчаткой средостения, что имеет значение при распространении
инфекции. Фасциальные тяжи, идущие от элементов корня легкого к перикарду, образуют
перикардиально-бронхиальные и перикардиально-легочно-артериальные связки.
Пересечение этих связок облегчает внеперикардиальное обнажение и обработку сосудов и
бронхов при удалении легкого.

Элементы корней правого и левого легкого расположены асимметрично. В корне правого
легкого самое верхнее положение занимает главный бронх, а ниже и кпереди от него
расположена легочная артерия, ниже артерии — верхняя легочная вена. Правая легочная
артерия делится на долевые и сегментарные артерии, уровни отхождения которых не всегда
соответствуют уровням деления бронхов. Легочные вены (верхняя и нижняя) формируются
из межсегментарных и сегментарных вен. Длина внеперикардиальной части верхней
легочной вены от 0,8 до 1,4 см. Нижняя легочная вена короче верхней и расположена кзади и
книзу от последней.