Составители:
Рубрика:
71
и нагревания приводит к испарению воды, микровзрыву твёрдых тканей и
выносу их фрагментов из зоны воздействия водяным паром. Для
охлаждения тканей может использоваться водо−воздушный спрей. Эффект
воздействия ограничен тончайшим (примерно в 3 мкм) слоем выделения
энергии лазера. Из−за минимального поглощения энергии лазера
гидроксилапатитом – минеральным компонентом хромофора − нагрев
окружающих тканей происходит незначительно.
Минерализованная матрица ткани кости в основном состоит
из гидроксилапатита, содержащего воду, это обеспечивает высокий
коэффициент поглощения лазерного света YAG: Er лазером, т.к. его длина
волны 2.94 мкм очень хорошо поглощается водой. Как уже отмечалось
ранее, абляция твёрдых тканей зуба основана на "микровзрывах" воды,
входящей в состав эмали и дентина
, при их нагревании лазерным
излучением. Посредством поглощения лазерной энергии происходит
мгновенное испарение воды со значительным увеличением её в объёме,
результатом чего становится разрушение кристаллической структуры
ткани. Поглощение будет только на поверхности и благодаря очень
короткому импульсу не дойдёт до глубоких слоёв зуба, поэтому ткань
полностью не испаряется, а твёрдые фрагменты
после микровзрывов
удаляются из зоны воздействия водяным паром.
Скорость, с которой происходит удаление ткани, зависит от
количества содержащейся в ней воды. В среднем по массе здоровая эмаль
содержит порядка 3% воды , дентин − порядка 10%. Кариозный же дентин
имеет ещё бо
́
льшее влагосодержание. Таким образом, кариозный дентин
обладает самой высокой скоростью абляции, а
эмаль - самой низкой.
В результате в зависимости от природы удаляемой ткани требуются
различные установки лазерных параметров подобно тому, как при
использовании обычных инструментов выбираются различные параметры
скорости вращения боров, их различные марки и конфигурации.
YAG: Er является наиболее исследованным для удаления дентина,
хотя до сих пор этот тип лазера ограничен низкой
скоростью абляции.
Подготовка обычно продолжается долго, а при подготовке же эмали
бо
́
льшую часть времени всё ещё требуется использовать турбину.
Сложности вызывают два необходимых условия для получения
эффективной абляции − это уменьшение длительности импульса и
увеличение его мощности.
Таким образом, с помощью регулировки трёх основных параметров
излучения (длительности импульса, мощности импульса
и частоты
следования импульсов) можно безопасно и эффективно удалять любые
ткани зуба с уровнем эффективности близким к тому, что обеспечивает
использование турбины.
Например, кариозные поражения в дентине могут быть удалены здесь
с использованием уникального способа, который контролируется звуком,
сопровождающим процесс воздействия. Это представляется возможным
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- …
- следующая ›
- последняя »
