Медицинские приборы, аппараты, системы и комплексы. Часть 1. Технические методы и аппараты для экспресс-диагностики. Бердников А.В - 149 стр.

раствором.
ƒ Перекрестное кровообращение
     Впервые подключение кровообращения больного к кровообращению
донора с целью очищения крови реципиента от токсических продуктов здо-
ровой печенью было применено для лечения печеночной комы (I.Y. Burnet,
1966).
     Однако при первых попытках использования перекрестного кровообра-
щения как у реципиентов, так и у доноров возникали тяжелые реакции, обу-
словленные иммунологической несовместимостью.
  В связи с этим было предложено использовать для перекрестного кровооб-
ращения при лечении острой печеночной недостаточности обезьян бабуинов,
после предварительного отмывания их сосудистого русла от собственной
крови. Клиническое исследование такого метода (Hume М., 1969) позволяет
считать его достаточно физиологичным и в определенных условиях перспек-
тивным.
ƒ Обменное переливание крови
     Благоприятное воздействие обменного переливания крови объясняется
удалением из организма вместе с кровью циркулирующих в ней токсинов.
     Для полного замещения крови пациента кровью донора необходимо 10-
15 л крови. При массивном переливании донорской крови возможны ослож-
нения и в первую очередь связанные с развитием иммунологического кон-
фликта.
     Обменное замещение крови получило дальнейшее развитие в связи с
расширением использования искусственного кровообращения и гипотермии.
Сущность метода заключается в том, что после перфузионного охлаждения
организма до +20...+22°С проводят полное одномоментное замещение всей
массы циркулирующей крови. Метод получил название "total body washout".
     Преимущество описанного метода состоит в том, что при использовании
минимального количества донорской крови можно полностью удалить ток-
сины из циркулирующей крови. Использование искусственного кровообра-
щения оказывает гемодинамический, а гипотермия проявляет свой антиток-
сический эффект.
ƒ Гемосорбция
  Гемосорбция (от гемо... и латинского sorbeo - поглощаю), метод внепочеч-
ного очищения крови от токсических веществ путем прокачивания ее через
колонку с сорбентом (активный уголь, ионообменные смолы) вне организма.
     Применяют при острых отравлениях, поражениях печени с выраженной
интоксикацией и др. Механизм действия гемосорбции принципиально отли-
чается от других методов лечения.
     Метод основан на двух свойствах сорбента:
   9 адсорбции (фиксация молекулы вещества на поверхности поглотите-
      ля);
   9 абсорбции (фиксация вещества в объеме поглотителя).
     Фиксация химических агентов происходит за счет образования кова-
лентных или ионных связей вещества с активными группами поглотителя.
                                                                       149