Медицинские приборы, аппараты, системы и комплексы. Часть 1. Технические методы и аппараты для экспресс-диагностики. Бердников А.В - 88 стр.

ментальные данные, подтверждающие пульсовый характер движения крови в
сосудах мозга в закрытом черепе. Постоянные пульсовые и дыхательные ко-
лебания внутричерепного давления в закрытом черепе согласно их данным
возможны благодаря наличию своеобразных приспособительных механиз-
мов: с одной стороны, существованию пульсового венозного оттока из по-
лости черепа и, с другой, - благодаря перемещению ликвора из полости чере-
па в спинномозговую полость в связи с разными фазами дыхания. Это позже
подтвердилось в исследованиях Ю.Е. Москаленко и А.И. Науменко (1957г.).
Они определили не только характер этих колебаний (пульсовых волн, дыха-
тельных и волн третьего порядка), но и их абсолютные величины. В замкну-
той полости черепа объем мозга колеблется незначительно благодаря тому,
что он окружен со всех сторон несжимаемым ликвором и при пульсовых ко-
лебаниях давление крови встречает со всех сторон противодавление.
     Церебральная гемодинамика, таким образом, отличается от кровоснаб-
жения других органов не только большей интенсивностью и постоянством,
но особенностями коллатерального кровообращения, а также тесной взаимо-
связью с ликворообращением. Последняя проявляется в большой взаимоза-
висимости между венозным и ликворным давлением. При венозном застое
мозга развивается ликворная гипертензия.
     Наряду с существованием взаимосвязи между циркуляцией крови и лик-
вора имеется тесная взаимозависимость между состоянием регионарного
кровотока и функциональной активностью различных образований мозга.
Усиление кровообращения в одних структурных образованиях мозга при их
усиленной деятельности сопровождается уменьшением кровоснабжения дру-
гих, находящихся в это время в состоянии относительного покоя.
     Благодаря богатому интракраниальному коллатеральному кровотоку –
как артериальному, так и венозному – в обоих полушариях нет области, ко-
торая обеспечивалась бы исключительно одной магистральной артерией или
одной магистральной веной. Это, наряду с перераспределением крови в моз-
гу в зависимости от функциональной активности различных его образований,
предопределяет целесообразность изучения регионарной гемодинамики моз-
га одновременно в нескольких его областях.

          1.2. Механизмы формирования реоэнцефалограммы

     Изменения импеданса между электродами, накладываемыми на кожные
покровы головы, определяются сложным комплексом факторов, которые
представлены на рис. 2.1.
     Ведущими факторами или возмущающими воздействиями являются ко-
лебания системного венозного и артериального давления, а остальные игра-
ют модулирующую роль. Последние следует разделить на три группы. Пер-
вая – это факторы внутричерепной гемодинамики определяющие информа-
тивность реоэнцефалограммы (РЭГ). Вторая группа – факторы не связанные



                                                                        88