Генетическая обусловленность способности к обучению. Часть 1. Буторина А.К - 45 стр.

                                 45
      Больным         свойственна переоценка собственной личности:
они открывают у себя незаурядные способности, нередко высказывают
желание сменить профессию, собираются прославить себя в качестве
выдающегося исследователя, артиста, писателя и т.д. или выдают себя за
таковых. Как правило, речь идет о достаточно нестойких сверхценных
идеях величия. Больные выглядят помолодевшими, у них отмечаются
повышенный аппетит, сокращение продолжительности сна или упорная
бессонница, повышенная сексуальность. При маниакальных состояниях
отмечаются учащение пульса, гиперсаливация, у женщин нарушается
менструальный цикл.
      Как и при депрессиях, существует подразделение маниакальных
синдромов на простые и сложные.
      Выделение отдельных вариантов простых маниакальных состояний
связано или с преобладанием в структуре синдрома одного из
инградиентов маниакальной триады, или появлением расстройств,
видоизменяющих характер маниакального синдрома. Если в картине
мании преобладает веселость, а ускорение мышления и стремление к
деятельности выражены не резко, то в этих случаях говорят о
непродуктивной, или веселой мании. Если ускорение ассоциативного
процесса у больных достигает степени бессвязности, а стремление к
деятельности – беспорядочного, хаотического возбуждения, то говорят о
мании спутанной. Преобладание в картине мании раздражительности,
гневливости, придирчивости свидетельствует о гневливой мании. На
высоте этого состояния может возникнуть возбуждение со злобой,
яростью, разрушительными тенденциями, агрессией – маниакальное
буйство.
      Отдельным типам аффективного               психоза свойственны
клинические     закономерности,     определяющиеся      преобладанием
депрессивных    или    маниакальных     фаз   и    их   соотношением,
продолжительностью,     частотой    и   клинико-психопатологическими
особенностями отдельных фаз, длительностью ремиссий, а также
динамикой личностных свойств и показателями социально-трудовой
адаптации больных.
      Считается доказанным, что в целом монополярные формы
прогностически более благоприятны по сравнению с биполярными. Есть
данные о практическом выздоровлении в возрасте после 50-60 лет при
монополярном депрессивном психозе, тогда как при биполярных
разновидностях исход болезни менее благоприятен.
      Клинические генетические исследования при аффективных
психозах (маниакально-депрессивном психозе) сыграли большую роль не
только в изучении роли фактора наследственности в этиологии и
патогенезе этих заболеваний, но и в дифференциации их клинических
вариантов, а также в установлении общности природы психотических и
непсихотических форм.