Генетическая обусловленность способности к обучению. Часть 1. Буторина А.К - 46 стр.

                                  46
       В генетике аффективных психозов            представлены       все
современные направления генетических исследований. Основными
фактами в этой области являются следующие:
       1) в семьях больных аффективными психозами происходит
накопление случаев психозов и аномалий личности;
       2) риск развития заболевания увеличивается по мере нарастания
родственной близости членов семьи;
       3) имеются различия в степени риска родственников больных с
биполярными и монополярными формами аффективных психозов;
       4) риск развития заболевания не достигает 100 % даже у
монозиготных близнецов, т.е. генетический фактор не исключает влияния
на развитие болезни иных факторов, в том числе факторов внешней среды.
       Рассмотрим имеющиеся данные, касающиеся каждой из
перечисленных областей исследований.
       Накопление в семьях больных аффективными психозами случаев
психических заболеваний является основополагающим фактом, известным
еще со времен Е.Kraepelin. Риск развития маниакально-депрессивного
психоза у родителей больных составляет 16 %, у братьев и сестер (сибсов)
– 18 %, у детей – 18-20 %, у дядей и теток – 8-10 %, у монозиготных
близнецов – 56 %, у дизиготных – 16 %. У близнецов отмечаются
существенные колебания показателей: у монозиготных – от 50 до 92 % у
дизиготных – от 0 до 38,5 %.
       Наибольшее количество данных в генетике аффективных психозов
относится к исследованиям наследственной гетерогенности этих
заболеваний, что нашло отражение в изучении их монополярных и
биполярных форм.
       Одними из первых о гетерогенности аффективных психозов с
генетической точки зрения стали говорить исследователи, которые
обратили внимание на разную наследственную отягощенность
монополярных и биполярных вариантов заболевания. Было показано, что
биполярные расстройства преобладают в семьях "биполярных" больных.
По некоторым данным, при биполярных формах психоза число совпадений
у монозиготных близнецов составляет 65 – 80 %, а у дизиготных – 20 %;
для монополярных больных эти показатели гораздо ниже. Гетерогенность
разновидностей аффективного психоза подтверждена в исследованиях,
показавших совпадение в семьях по полярности аффективных расстройств
у пробандов: у 0,9 % монополярно-депрессивных больных в семьях
встречались монополярные депрессии, а в семьях биполярных пробандов
биполярные формы аффективного психоза наблюдались в 2,4 % случаев,
т.е. отягощенность аффективными психозами в обоих случаях была чаще,
чем в общей популяции, но при биполярных разновидностях она почти в 3
раза превышала таковую при монополярных формах.
        Следует отметить, что на экспрессию гена, ответственного за
проявление данного заболевания, значительное влияние оказывают
факторы среды, в частности такой, как освещенность. Это связано, по-