Составители:
Рубрика:
14
рт.ст., рСО
2
- 35 мм рт.ст. (на нижней границе возрастной нормы).
Круп III степени (состояние декомпенсации).
Ребенок крайне
беспокоен, возбужден, потлив. Выражение страха на лице, глаза широко
раскрыты, зрачки расширены, сознание временами спутанное, положе-
ние вынужденное - с запрокинутой головой.
Симптомы ларингита выражены, но без особой динамики.
Шумное дыхание, слышное на расстоянии. Одышка смешанного
характера. Отмечается максимальное втяжение уступчивых мест груд-
ной клетки, особенно эпигастральной области. В момент вдоха грудина
западает.
Выражена дыхательная недостаточность: резкая одышка, общий
цианоз, тахикардия, раздувание крыльев носа, напряжение мышц шеи,
учащение экскурсии грудной клетки. Дыхание в легких ослаблено из-за
резко выраженного стеноза гортани.
Диагностируют существенные изменения со стороны сердечно-
сосудистой системы: мраморный рисунок кожи, тахикардия, застой кро-
ви в малом круге кровообращения, тоны сердца приглушенные или глу-
хие, пульс слабый, парадоксальный (выпадение пульсовой волны на
вдохе).
В результате уменьшения напряжения кислорода крови происхо-
дит снижение окислительно-восстановительных процессов, в связи с
чем развивается смешанный метаболический и респираторный ацидоз
(рО
2
- 70 мм рт.ст., рСО
2
- 50 мм рт.ст.).
Круп IV степени (асфиксия).
Состояние больного крайне тяжелое.
Беспокойство ребенка сменяется адинамией, сонливостью. Ребенок "ус-
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- …
- следующая ›
- последняя »