Синдром крупа при острых инфекционных заболеваниях у детей. Цека Ю.С - 13 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СГМУ им. Разумовского | Саратов

Составители: 

Рубрика: 

12
В практической работе следует отличать степень стеноза гортани
от стадии крупа. Степень стеноза гортани отражает выраженность дыха-
тельной недостаточности, тогда как стадии крупа характеризуют дина-
мику развития заболевания. Стадийное развитие крупа хорошо просле-
живается при дифтерии гортани (катаральная, стенотическая, асфикси-
ческая), но оно не свойственно крупу при ОРВЗ.
При оценке тяжести крупа по степеням следует всегда рассматри-
вать три составляющих:
- первая - наличие симптомов ларингита в виде изменения тембра
голоса (осиплость или охриплость) и кашля (грубый "лающий" или гру-
бый влажный);
- вторая - наличие симптомов стеноза: инспираторная одышка,
шумное дыхание, западение податливых мест грудной клетки (западе-
ние яремной, над- и подключичных ямок, межреберных промежутков и
эпигастральной области);
- третья - наличие симптомов дыхательной недостаточности: ин-
спираторная одышка, бледность кожных покровов, цианоз носогубного
треугольника, акроцианоз, общий цианоз, тахикардия, участие вспомо-
гательной мускулатуры в акте дыхания (раздувание крыльев носа, на-
пряжение мышц шеи, участие в акте дыхания межреберных мышц). Ды-
хательная недостаточность является ведущим критерием оценки тяже-
сти синдрома крупа.
На основании клинико-лабораторных данных различают 4 степе-
ни крупа:
Круп I степени (состояние компенсации).
Общее состояние ре-

Страницы