Синдром крупа при острых инфекционных заболеваниях у детей. Цека Ю.С - 11 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

детей, - развитие глубоких иммунных нарушений. Выраженность токси-

ческого и аллергического компонентов патогенеза вирусных и бактери-

альных инфекций, протекающих на фоне гипоксии и тканевой гипоксе-

мии, способствует снижению защитных факторов организма (как спе-

цифического иммунитета, так и факторов неспецифической защиты),

что облегчает наслоение вторичной бактериальной флоры и развитие

осложнений (бронхиты, пневмонии, отиты и др.). Среди заболевших

крупом преобладают дети раннего возраста с особенностями их премор-

бидного фона (наличие экссудативного и лимфатического диатеза, с

иммунными нарушениями, недостаточной продукцией секреторного

иммуноглобулина-А и несовершенством Т-клеточного звена иммуните-

та).

Следует подчеркнуть, что в каждом конкретном случае крупа мо-

жет отмечаться преимущественное проявление определенных сочетаний

патогенетических механизмов. Так, при компенсированном крупе I сте-

пени, как правило, в воспалительном процессе гортани играют роль, в

основном, первый, второй и частично четвертый патогенетические ме-

ханизмы; при субкомпенсированном крупе II степени – первый, второй,

третий и четвертый; при декомпенсированном крупе III степени – пер-

вый, второй, третий, четвертый и пятый; при крупе IV степени (асфик-

сия) – практически все семь описанных выше патогенетических меха-

низмов.

Вместе с тем, клиническая выраженность крупа находится в пря-

мой степени зависимости от характера воспалительного процесса: ката-

рального или отечно-инфильтративного, фибринозного или некротиче-