Составители:
Рубрика:
11
ского. Фибринозные изменения в гортани (трахее, бронхах) чаще на-
блюдают при дифтерии, смешанных вирусно-бактериальных инфекциях
(например, грипп + стафилококковая инфекция). Некротические изме-
нения чаще обнаруживают при тяжелом гриппе, кори, ветряной оспе,
протекающих в сочетании со стрептококковой инфекцией или с высо-
кой активностью вторичной бактериальной флоры другой этиологии.
При правильно подобранной этиотропной и патогенетической те-
рапии вирусный круп I-II степени хорошо поддается лечению. Однако в
случаях крупа III-IV степени, протекающего с развитием выраженной
дыхательной недостаточности, отмечаются не только клинические про-
явления, описанные выше, но и нарушения парциального напряжения
кислорода в артериальной крови (РО
2
), указывающие на наличие арте-
риальной гипоксемии, а также нарушения парциального напряжения уг-
лекислого газа (рСО
2
), свидетельствующие об измененной способности
легких удалять его из организма. Изменения клинических и лаборатор-
ных показателей или одного из них указывает на развитие дыхательной
недостаточности.
3. Клиника
3.1. Оценка тяжести крупа
В настоящее время круп развивается преимущественно при ОРВЗ
как одно из проявлений инфекции или на 4-5-й дни болезни в связи с
присоединением вторичной флоры.
Тяжесть состояния больного определяется степенью и продолжи-
тельностью стеноза гортани.
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- …
- следующая ›
- последняя »
