Синдром крупа при острых инфекционных заболеваниях у детей. Цека Ю.С - 9 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

ненных медицинских манипуляциях. И наоборот, - уменьшение призна-

ков стеноза в спокойной обстановке при проведении седативной тера-

пии.

Третьим патогенетическим механизмом является развитие ин-

фекционной аллергии вследствие повышенной чувствительности к па-

тогенным микробам и продуктам их жизнедеятельности. Резко повыша-

ется проницаемость мембран клеток и сосудистой стенки. Клинически

это характеризуется усилением признаков стеноза.

Четвертым патогенетическим механизмом развития и прогрес-

сирования крупа является уменьшение притока воздуха к легким с по-

следующим усилением внешнего дыхания. Уменьшение притока возду-

ха к легким вызывает компенсаторное усиление внешнего дыхания.

Клиническим проявлением этого процесса является "подключение"

вспомогательных мышц грудной клетки в акт дыхания. Таким образом

усиливается "втягивание" воздуха через суженный просвет гортани. От-

мечена определенная закономерность: чем выраженнее стеноз гортани,

тем в большей степени вовлечены в процесс дыхания вспомогательные

мышцы грудной клетки. Вдох при этом удлиняется, и выпадает пауза

между вдохом и выдохом. До определенного момента этот механизм

компенсирует недостаток кислорода и признаков дыхательной недоста-

точности (на какое-то время) может не наблюдаться.

Пятым патогенетическим механизмом развития и прогрессиро-

вания крупа является появление гипоксемии. Обычно этот механизм

развивается при выраженном стенозе гортани (III степень). При этом

компенсаторные механизмы истощаются, минутный объем воздуха в