Синдром крупа при острых инфекционных заболеваниях у детей. Цека Ю.С - 18 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

3.2.2. Круп при гриппе

Круп при гриппе отличается от парагриппозного крупа большей

тяжестью местного процесса в гортани и основного заболевания, кото-

рое может осложняться ателектазами, пневмонией, а также увеличением

удельного веса детей старшего возраста среди заболевших.

Клинические варианты крупа при гриппе разнообразны. В одних

случаях синдром возникает остро в первые часы заболевания на фоне

типичного гриппа, характеризующегося преобладанием общетоксиче-

ских симптомов (высокая температура - до 39°С и выше, общемозговые

расстройства, геморрагический синдром, тяжелые гемодинамические

нарушения). В других случаях круп возникает также остро, но грипп

протекает с умеренным токсикозом и более четкими катаральными яв-

лениями со стороны дыхательных путей (ринит, кашель, гиперемия зе-

ва).

Следует заметить, что параллелизма между тяжестью заболевания

и тяжестью собственно синдрома крупа при гриппе не отмечается: тя-

желая форма крупа может быть при гриппе с умеренным токсикозом и

легкая форма крупа - при тяжелом токсическом гриппе.

Вариабельна при гриппе тяжесть крупа у детей различного воз-

раста. Тем не менее, именно у детей раннего возраста прогрессирует

тяжесть состояния, что обусловлено развитием инфильтративного, нек-

ротического воспаления в гортани, трахее, бронхах вследствие быстрой

активизации вторичной бактериальной флоры. Тяжелые и среднетяже-

лые формы крупа у них встречаются в 2 раза чаще, чем у детей более

старшего возраста. Тяжесть состояния у этих детей усугубляется ранним