Синдром крупа при острых инфекционных заболеваниях у детей. Цека Ю.С - 42 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

жении 24-36 часов, при распространенной - в течение 2-3 дней до исчез-

новения или значительного уменьшения явлений стеноза.

Патогенетическая и симптоматическая терапия. Для больных

дифтерийным крупом отводят отдельную палату в отделении реанима-

ции и интенсивной терапии, создают в ней охранительный режим.

Больным при возможности также дают теплое питье (чай, молоко

с содой), назначают отвлекающие процедуры. Им проводят паровые ин-

галяции с содой, отваром ромашки, настоем эвкалипта, кислородные

ингаляции. Введение седативных, антигистаминных, спазмолитических

средств соответствует методике введения их при различных степенях

стеноза гортани при ОРВИ. При дифтерийном крупе обязательно введе-

ние глюкокортикоидов, антибиотиков и диуретиков независимо от сте-

пени крупа. Обязательно проводят коррекцию кислотно-щелочного рав-

новесия (4%-ный раствор гидрокарбоната натрия, трисамин), нормали-

зацию процессов перекисного окисления липидов (эссенциале) и анти-

оксидантного статуса (витамин Е, унитиол).

С первых часов госпитализации больного с крупом решают во-

прос о необходимости оперативного вмешательства. Показаниями к

оперативному вмешательству являются признаки нарастающей дыха-

тельной недостаточности (одышка, цианоз, двигательное беспокойство,

тахикардия, гипоксемия, гиперкапния, респираторный ацидоз).

У больных с локализованным крупом возможна длительная ин-

тубация трахеи; с распространенным нисходящим крупом - трахеотомия

с последующим удалением фибринозных пленок и бронхосанацией,

ИВЛ.