Синдром крупа при острых инфекционных заболеваниях у детей. Цека Ю.С - 40 стр.

UptoLike

39
гут увеличивать сухость слизистой, а следовательно, усиливать стеноз.
Диуретические препараты назначают при угрозе развития гипоксиче-
ского отека мозга.
С десенсибилизирующей целью внутривенно вводят 10% хлорида
или глюконата кальция - 1 мл/год; для улучшения обменных процессов
- кокарбоксилазу 50-100мг; при нарушении водно-электролитного ба-
ланса - панангин 0,5-3 мл/сутки; 4%-ный раствор гидрокарбоната натрия
- 2,0-4,0 мл на 1 кг или трисамин (по показаниям КОС). Глюкозо-
солевые растворы используют в соотношении 3:1 у детей до 1 года и 1:1
от 1 года до 2 лет.
При признаках сердечно-сосудистой недостаточности применяют
сердечные средства: 0,05%-ный раствор строфантина (0,05 мл/год);
0,06%-ного раствора коргликона (0,1 мл/год).
В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии крупа II
степени и нарастании тяжести состояния показана прямая ларингоско-
пия. Её проводят не только с диагностической, но и с санационной (эва-
куация экссудата) целью, а также с лечебной целью бработка слизи-
стой лекарственными препаратами). При неэффективности данной ма-
нипуляции проводят интубацию больного и ингаляционную терапию
продолжают в полном объеме.
Следует учесть, что при наличии гнойно-некротического, фибри-
нозного ларинготрахеобронхита и пневмонии, в терапию необходимо
включить ингибиторы протеаз (контрикал, гордокс) и отменить гормо-
нальную терапию (при отсутствии других, кроме крупа, показаний к ее
применению).