Синдром крупа при острых инфекционных заболеваниях у детей. Цека Ю.С - 38 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

вами и муколитиками (бронхолитин, бромгексин, амбробене, АЦЦ, му-

косальвин).

У больных при всех степенях крупа применяют эуфиллин в связи

с его спазмолитическим действием и способностью улучшать микро-

циркуляцию в очаге воспаления. При крупе I степени его назначают в

порошках из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема, при крупе II-III сте-

пени - в инъекциях 2,4%-ный раствор - 1 мл/год - 2-3 раза в сутки.

Назначение седативных препаратов при лечении крупа показано

при крупе II-III степени. Можно использовать седуксен (реланиум),

дроперидол, ГОМК, люминал (0,1-0,2 мл на 1 кг массы - разовая доза).

Данные препараты применяют при длительных ингаляциях, когда боль-

ной находится в ПКП. Необходимо иметь ввиду, что седативные веще-

ства нужно использовать с большой осторожностью, так как они тормо-

зят кашлевой рефлекс.

Показаниями к назначению гормонов являются сохраняющаяся на

фоне терапии симптоматика крупа II степени в течение 1 суток, круп III

степени, особенно когда имеет место отек слизистой гортани, а также

при повторном возникновении крупа. Назначают глюкокортикоиды

внутривенно и внутримышечно в начальной дозе 2,5-3 мг/кг массы тела

(по преднизолону), но при тяжелых случаях доза может быть увеличена

до 7-10 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Гормоны применяют коротким кур-

сом 2-4 дня. При отсутствии эффекта от гормонотерапии в первые двое

суток дальнейшее их использование нецелесообразно.

Показаниями к назначению антибактериальной терапии являются:

1) тяжелая форма ОРЗ, на фоне которого протекает круп; 2) круп II сте-