Синдром крупа при острых инфекционных заболеваниях у детей. Цека Ю.С - 39 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

пени с длительностью течения больше одних суток или наличием ос-

ложнений, крупы III и IV степеней; 3) неблагоприятный преморбидный

фон; 4) наличие крупов в анамнезе; 5) при сочетании крупа с бактери-

альными осложнениями; 6) при наличии микст-инфекции. Приоритет в

терапии отдают полусинтетическим пенициллинам, которые применяют

парентерально в общепринятых дозах в течение 5-7 дней.

Если у ребенка имеет место неблагоприятный аллергический фон,

развиваются осложнения или имеется подозрение на инфицированность

внутрибольничным штаммом возбудителя, то назначают антибиотики

широкого спектра действия (цефалоспорины, аминогликозиды, макро-

лиды).

Инфузионную терапию проводят очень осторожно с целью дезин-

токсикации, восстановления нарушенной микроциркуляции, а при угро-

зе развития гипоксического отека мозга - в режиме дегидратации. При

крупе II степени из расчета 30-50 мл/кг, при крупе III степени - 50-70

мл/кг массы тела в сутки. Используют гемодез, реополиглюкин, свеже-

замороженную плазму, альбумин из расчета 10 мл/кг массы тела, глюко-

зо-новокаиновую смесь (5-10%-ный раствор глюкозы и 0,25%-ный рас-

твор новокаина в соотношении 1:1; при этом разовый объем новокаина

не должен превышать 8-10 мг/кг массы тела ребенка). Можно назначать

внутривенное введение 10%-ного раствора глюкозы с 2,4%-ным раство-

ром эуфиллина (1 мл/год) или тренталом (2-2,5 мг/кг массы тела - разо-

вая доза) - 2 раза в сутки.

Диуретические препараты в настоящее время для снятия отека

слизистой подсвязочного пространства не используют, так как они мо-