Составители:
Рубрика:
35
Детей с крупом III степени лечат в реанимационном отделении,
ребенок находится в ПКП постоянно, даже во время инфузионной тера-
пии и кормления.
Противопоказания к длительному нахождению ребенка в ПКП:
1) выраженная тяжесть состояния (высокая температура, нейро-
токсикоз, гемодинамические нарушения); 2) отягощенный преморбид-
ный фон (недоношенность, судорожный синдром, энцефалопатия, кож-
ные проявления); 3) обструкция бронхов, пневмония; 4) гнойные ларин-
гиты и ларинготрахеиты.
В таких случаях ингаляции проводят при помощи ингаляторов или в
ПКП в течение 10-15 мин, куда вместо пара поступают охлажденный
(18
0
С) щелочной аэрозоль ("Боржоми") из УЗ-ингалятора и кислород. В
дальнейшем, при исчезновении симптомов, относящихся к противопо-
казаниям, ребенок может быть помещен в ПКП.
В качестве ингаляционных растворов могут быть использованы:
водяной пар, 1-2%-ный раствор бикарбоната натрия, минеральные ще-
лочные воды ("Боржоми", "Джермук"). При крупе II-III степени, когда у
больного преобладает отек подсвязочного пространства, для ингаляции
необходимо использовать противоотечные, сосудосуживающие, улуч-
шающие микроциркуляцию препараты: 1) гидрокортизон в сочетании с
0,25%-ным раствором новокаина и глицерином (как стабилизатор сме-
си); 2) 2%-ный раствор эфедрина и 2,4%-ный раствор эуфиллина на фи-
зиологическом растворе; 3) гепарин; 4) 5%-ный раствор эпсилонамино-
капроновой кислоты.
Для ингаляций используют также муколитики, когда преобладает
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- …
- следующая ›
- последняя »
